Ein Ventrikelseptumdefekt (VSD) ist ein Zustand, bei dem sich von Geburt an ein Loch in der Wand zwischen den beiden unteren Herzkammern befindet. Es ist der häufigste angeborene Herzfehler und kann zusammen mit anderen Herzproblemen auftreten. Ein kleines Loch verursacht normalerweise nur geringfügige oder keine Symptome, ein größeres Loch muss jedoch möglicherweise repariert werden, um bleibende Schäden und Komplikationen zu vermeiden.
Ventrikelseptumdefekte (VSD) treten bei etwa einem Drittel von 1 % der Neugeborenen auf, bei Erwachsenen ist die Diagnose jedoch weniger wahrscheinlich, da sich der Defekt in 90 % der Fälle häufig im Kindesalter auf natürliche Weise schließt. VSDs im Zusammenhang mit Herzinfarkten sind heutzutage äußerst selten; dank moderner Behandlungsmethoden sind weniger als 1 % aller Herzinfarkte damit verbunden.
Die genaue Ursache von Ventrikelseptumdefekten (VSD) bei der Geburt ist weiterhin unbekannt. Es kann jedoch mit anderen Herzfehlern, Herzerkrankungen oder genetischen Störungen verbunden sein. Die Einnahme spezifischer Medikamente gegen Krampfanfälle (Natriumvalproat und Phenytoin) oder der Alkoholkonsum während der Schwangerschaft können möglicherweise das Risiko erhöhen, dass ein Kind an VSD erkrankt, obwohl weitere Untersuchungen erforderlich sind, um diese als eindeutige Ursachen zu ermitteln.
Eine seltene bekannte Ursache für VSD ist das Auftreten als Nebenwirkung eines Herzinfarkts.
In babies, a moderate to large ventricular septal defect (VSD) can show symptoms resembling heart failure, such as:
Diagnosing a ventricular septal defect (VSD), especially when it's moderate or large, involves a physician considering symptoms, conducting a physical exam, and using imaging tests. Small VSDs may go unnoticed due to their minimal impact on health.
A common method for detecting VSD is a physical exam, as a significant VSD creates a heart murmur that a doctor can hear through a stethoscope. The size of the defect can even be estimated based on the sound of the murmur. Imaging tests play a crucial role in diagnosis, including:
Die meisten ventrikulären Septumdefekte (VSD) sind zu klein, um erhebliche Probleme zu verursachen, und schließen sich häufig im Alter von 6 Jahren von selbst. In solchen Fällen empfehlen Gesundheitsdienstleister in der Regel eine Überwachung auf Symptome und nicht eine sofortige Operation. Bei mittelgroßen bis größeren VSDs wird in der Regel eine Reparatur empfohlen. Die beiden Hauptmethoden sind:
In beiden Fällen wächst das Herzgewebe schließlich um das Pflaster oder den Verschluss herum und integriert es in die Herzwand zwischen den Ventrikeln.
Die Erholungszeit nach der Reparatur eines Ventrikelseptumdefekts (VSD) variiert je nach gewählter Methode. Transkatheterverfahren führen im Allgemeinen zu kürzeren Erholungszeiten, gemessen in Tagen oder Wochen. Im Gegensatz dazu erfordern chirurgische Eingriffe längere Erholungszeiten, gemessen in Wochen oder Monaten. Nach beiden Eingriffen nehmen die Symptome eines VSD in der Regel ab oder verschwinden ganz, was zu einem besseren Wohlbefinden nach der Behandlung beiträgt.
Um Infektionen wie Endokarditis vorzubeugen, werden Antibiotika verabreicht. Es folgen für eine Weile regelmäßige Kontrollen, um sicherzustellen, dass das Loch richtig verschlossen wird. Um Blutgerinnseln vorzubeugen, kann dem Patienten Aspirin verabreicht werden. Abgesehen davon werden die Aktivitäten in den ersten Monaten begrenzt bleiben, bis er oder sie fit genug ist, um sich mehr körperlich zu betätigen.
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