Prostatektomie: Symptome, Klassifizierung, Diagnose und Genesung

• Ihr Chirurg bespricht das Verfahren mit Ihnen und klärt Ihre Zweifel bezüglich des Verfahrens.
• Sie sollten die Medikationsgeschichte mit dem Chirurgen besprechen. Vor der Operation werden eine körperliche Untersuchung und diagnostische Tests durchgeführt.
• Sie sollten vor der Operation mit dem Rauchen aufhören, was zu einer schnellen Heilung und Genesung beiträgt.
• Sie sollten mindestens acht Stunden vor dem Eingriff nichts essen und trinken.

Normalerweise wird vor Beginn des Eingriffs eine Vollnarkose verabreicht, um Sie bewusstlos zu machen. Es wird auch eine Spinalanästhesie oder eine Epiduralanästhesie durchgeführt, die Taubheitsgefühle im unteren Teil des Körpers verursacht. Herzfrequenz, Blutdruck und Blutsauerstoffgehalt werden kontinuierlich überwacht.

Bei der retropubischen Chirurgie erfolgt der Schnitt vom Bauchnabel bis zum Schambein. Bei der laparoskopischen Chirurgie werden viele kleine Schnitte gemacht, durch die ein schmaler Schlauch (Laparoskop) mit einer Kamera eingeführt wird. Der Chirurg sieht während der Operation die inneren Strukturen auf dem Monitor. Roboterchirurgie wird in einigen Krankenhäusern durchgeführt, wo die chirurgischen Werkzeuge für die Operation mit Hilfe eines Robotersystems verwendet werden. Bei der Dammchirurgie wird der Schnitt zwischen Anus und Hodensack vorgenommen.

Nach einem Schnitt wird die Prostata entfernt und der Schnitt vernäht. Bei der Entfernung der Prostata ist eine geringfügige Schädigung der Nerven möglich. Die Flüssigkeit wird unter Verwendung eines Jackson-Pratt-Drains abgelassen. Ein Katheter wird eingeführt, um den Urin aus der Blase abzuleiten.

Die Prostata-spezifischen Antigen (PSA)-Werte nach radikaler Prostatektomie sind in der Regel einen Monat nach der Operation 0. Bei einigen Patienten können die PSA-Werte jedoch auch nach der Operation niedrig sein. Dies liegt daran, dass auch nach der Operation etwas normales Gewebe zurückbleibt.

• Nach der Operation werden Sie vom Operationssaal in den Aufwachraum verlegt.
• Ihr Arzt überwacht Blutdruck, Puls und Atemfrequenz und bringt Sie dann in den Allgemeinraum.
• Zur Schmerzkontrolle werden Schmerzmittel verabreicht.
• Sie dürfen minimale Übungen machen, um den Blutfluss zu erhöhen.
• Sie werden zusammen mit dem Katheter entlassen, der für 5-10 Tage an Ort und Stelle bleibt.  
• Sie müssen Ihre normale tägliche Aktivität allmählich steigern.
• Sie können Ihre sexuelle Aktivität nach 6-8 Wochen nach dem Eingriff wieder aufnehmen.
• Autofahren sollte vermieden werden, bis Ihr Chirurg es Ihnen erlaubt.
• Bei Fieber, Rötung, Schwellung, Schmerzen und Harninkontinenz sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.