Nasenpolypenchirurgie: Symptome, Klassifizierung, Diagnose und Genesung

Chirurgische Entfernung von Nasenpolypen

1) Polypektomie:

Es wird normalerweise durchgeführt, um Polypen zu entfernen, die näher an der Nasenöffnung liegen.

Anästhesie: Lokal

Vorgehensweise: Zunächst wird das Lokalanästhetikum auf die Operationsstelle aufgetragen, um den Bereich zu betäuben. Zur Durchführung des chirurgischen Prozesses, Pinzette oder a Mikrodebrider wird eingesetzt. Die Polypen werden von posterior nach anterior entfernt. Die Vasokonstriktion wird nach der Entfernung des Polypen topisch angewendet, was zusammen mit dem Anlegen eines resorbierbaren Verbandes hilft, Blutungen zu minimieren.

2) Endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie:

Polypen, die groß und obstruktiv sind und die mit Medikamenten wie Steroiden nicht effektiv behandelt werden können, werden durch diese endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie entfernt. Dieses Verfahren hilft, den Luftstrom durch den Nasengang zu verbessern sowie die Sinusdrainage und den Geruchs- und Geschmackssinn zu verbessern.

Anästhesie: Allgemein

Krankenhausaufenthalt: 1 Tag, keine Übernachtung erforderlich

Vorgehensweise: Ein optischer Tubus mit einer Videokamera an einem Ende (Endoskop) wird vom Operateur in die Nasenlöcher eingeführt. Dadurch können sie das Innere von Nase und Nebenhöhlen sehen. Sobald die Lokalisation von Nasenpolypen identifiziert wurde, können spezielle Instrumente wie Mikro-Debrider (ein kleiner motorisierter rotierender Rasierer) werden durch die Nasenlöcher geführt, um die Polypen effektiv und sicher zu greifen und zu entfernen.

Manchmal wird ein Lasergerät anstelle von Mikro-Debrider zusammen mit dem Endoskop. Die Nasengänge werden vor der Verwendung von Laserenergie mit warmer Wasserlösung gespült, um die Vasokonstriktion zu erleichtern. Das Lasergerät lässt Laserenergie mit verschiedenen Leistungseinstellungen durch, zunächst bei niedriger Leistungseinstellung, gefolgt von höheren bis zu einem Niveau, bei dem es die Polypen erfolgreich beseitigt.

Die Kosten für eine Nasennebenhöhlenoperation variieren von Krankenhaus zu Krankenhaus und von Land zu Land.

Postoperative Versorgung

Nach der Operation wird eine langfristige steroidale Nasenspraytherapie empfohlen, um das Wiederauftreten der Polypen schnell zu verzögern.

Häufige Probleme im Zusammenhang mit der endoskopischen Nasennebenhöhlenchirurgie sind:

• Krustenbildung in der Nase
• Anhaltende Blutungen aus der Nase
• Infektionsrisiko am Ort der Operation
• Wiederauftreten der Polypen

Vorteile

• Patienten, die sich einer endoskopischen Nasennebenhöhlenoperation unterzogen haben, werden eine Verbesserung ihrer Symptome feststellen.

Nachteile

• Ein Wiederauftreten der Polypen ist in der Regel innerhalb weniger Jahre üblich.