Behandlung von Darmkrebs (Dickdarmkrebs): Symptome, Klassifizierung, Diagnose und Genesung

Vor der Erstellung eines Behandlungsplans wird der Arzt wahrscheinlich einige Tests anordnen. Diese können Folgendes umfassen:

• Test auf okkultes Blut im Stuhl (Blutstuhltest)
• Stuhl-DNA-Test
• Sigmoidoskopie
• Koloskopie
• Biopsie
• Ultraschall
• MRI

Diese Tests werden zur Diagnose von Darmkrebs eingesetzt. Mit Hilfe dieser Tests kann der Chirurg das Ausmaß des Krebses erkennen und dementsprechend einen Behandlungsplan erstellen, der am besten zum Patienten passt.

Die Behandlung von Darmkrebs wird eingeleitet, sobald die Diagnose bestätigt ist. Es ist jedoch wichtig, das Krebsstadium zu bestimmen, bevor eine Darmkrebsbehandlung eingeleitet wird. Auch das Krebsstadium wird mit Hilfe der oben genannten Tests bestimmt.

Im Folgenden sind die verschiedenen Stadien von Darmkrebs aufgeführt:

• Stufe 0: Es ist das früheste Stadium, in dem sich der Krebs noch in der Schleimhaut des Dickdarms oder Rektums befindet.
• Stufe I: In diesem Stadium erreicht das Krebswachstum die innere Schicht des Dickdarms oder Mastdarms, hat sich aber noch nicht über die Wand des Mastdarms oder Mastdarms hinaus ausgebreitet.
• Stufe II: Krebs erstreckt sich in diesem Stadium durch die Wand der angrenzenden Strukturen. Es hat jedoch die nahe gelegenen Lymphknoten nicht erreicht.
• Stufe III: In diesem Stadium hat sich der Krebs auf die nahe gelegenen Lymphknoten ausgebreitet, hat aber noch keine anderen Körperteile befallen.
• Stufe IV: In diesem Stadium hat der Krebs in entfernte Organe oder Lymphknoten metastasiert, einschließlich anderer Organe wie der Leber, der Membran, die die Bauchhöhle, die Lunge oder die Eierstöcke auskleidet.
• Wiederkehrend: Dies ist ein wiederkehrendes Stadium, in dem der Krebs nach der Behandlung zurückkehrt. Es kann wiederum das Rektum, den Dickdarm oder andere Stellen im Körper betreffen.

Der Arzt wählt nach Beurteilung des Stadiums die für den Patienten am besten geeignete Behandlungsmethode aus. Jeder Patient erhält einen individuellen Behandlungsplan, der optimal auf seine individuellen Bedürfnisse zugeschnitten ist. Die folgenden Optionen könnten Teil der Behandlungsstrategie sein.

Je nach festgestelltem Stadium des Darmkrebses können verschiedene chirurgische Optionen eingesetzt werden. Die Chirurgie kann in zwei Hauptsegmente unterteilt werden: Darmkrebschirurgie im Frühstadium und Darmkrebschirurgie im fortgeschrittenen Stadium.

Darmkrebsoperation im Frühstadium: Hierbei handelt es sich um eine minimalinvasive Form der Operation, die typischerweise dann empfohlen wird, wenn der Krebs klein ist und sich nicht auf andere Körperteile ausgebreitet hat. Die Darmkrebsoperation im Frühstadium umfasst die folgenden Eingriffe:

• Polypen während der Koloskopie entfernen: Wenn der Krebs klein ist und sich in einem frühen Stadium befindet, kann Ihr Arzt ihn möglicherweise während einer Koloskopie vollständig entfernen.
• Endoskopische Schleimhautresektion: Bei diesem Verfahren kann ein größerer Polyp entfernt werden, indem eine kleine Menge der Auskleidung des Dickdarms entfernt wird.
• Minimalinvasive Chirurgie: Es wird auch als laparoskopische Chirurgie bezeichnet. Bei diesem Verfahren operiert Ihr Chirurg die Polypen, indem er mehrere kleine Schnitte in Ihre Bauchdecke macht. Es werden Instrumente mit angeschlossenen Kameras eingesetzt, die Ihren Doppelpunkt auf einem Videomonitor anzeigen.

Darmkrebsoperation im fortgeschrittenen Stadium

Dies ist eine invasivere chirurgische Option, die empfohlen wird, wenn Krebs in oder durch Ihren Dickdarm gewachsen ist. Es kann von folgenden Typen sein:

• Partielle Kolektomie: Während dieses Vorgangs entfernt der Chirurg den Teil des Dickdarms, der Krebs enthält. Normales Gewebe kann auch zusammen mit einem Randkrebs entfernt werden. Die gesunden Teile des Dickdarms oder Rektums werden nach der Entfernung von Krebs wieder verbunden.
• Chirurgie, um eine Möglichkeit zu schaffen, dass Abfall Ihren Körper verlässt: Möglicherweise benötigen Sie eine permanente oder temporäre Kolostomie, wenn es nicht möglich ist, die gesunden Teile Ihres Dickdarms oder Rektums wieder zu verbinden.
• Lymphknotenentfernung: Normalerweise werden nahe gelegene Lymphknoten auch während einer Darmkrebsoperation entfernt, um Krebs zu entfernen oder ein erneutes Auftreten von Krebs zu verhindern.

Chemotherapie

Bei der Chemotherapie wird ein Krebsmedikament verwendet, um die Krebszellen zu zerstören. Es wird üblicherweise vor der Operation verwendet, um einen Tumor vor seiner chirurgischen Entfernung zu verkleinern. Es kann auch gegeben werden, um Symptome von Darmkrebs zu lindern, falls es sich auf andere Körperteile ausgebreitet hat.

Eine bestimmte Anzahl von Chemotherapiezyklen wird auch nach der Operation wiederholt, um die verbleibenden Krebszellen abzutöten. Dies hilft, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Krebs zu minimieren.

Strahlentherapie

Bei dieser Behandlung werden Strahlungsstrahlen wie Röntgen- oder Protonenstrahlen eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Es verhindert auch, dass sich Krebszellen weiter vermehren. Diese Behandlung wird häufiger zur Behandlung von Rektumkrebs vor einer Operation zur Verkleinerung des Tumors eingesetzt. Es kann auch nach der Operation verwendet werden. Eine Strahlentherapie ist die beste Behandlung, wenn der Krebs die Wand des Rektums durchdrungen hat oder in nahegelegene Lymphknoten gewandert ist. 

Gezielte medikamentöse Therapie

Eine gezielte medikamentöse Therapie wird typischerweise bei Menschen mit fortgeschrittenem Darmkrebs angewendet. Es kann allein oder in Kombination mit einer Chemotherapie verabreicht werden. Spezifische Medikamente helfen Krebszellen, Selbstmord zu begehen und das Immunsystem zu stärken. Diese Behandlung bringt jedoch nur begrenzte Vorteile und ein begrenztes Risiko für Nebenwirkungen mit sich.

Patienten, die sich der Operation unterziehen, müssen nach der Operation mindestens zwei bis drei Tage im Krankenhaus bleiben. Sie können damit rechnen, dass Sie aus dem Krankenhaus entlassen werden, sobald die Darmfunktion wiederhergestellt ist und Sie ohne die Unterstützung einer Infusion essen können. Die Schmerzen werden mit Hilfe von Medikamenten unter Kontrolle gebracht und es kann zu Hause noch zwei bis drei Wochen dauern, bis Sie wieder zu Ihrem normalen Tagesablauf zurückkehren können.

Wenn sich der Patient einer Operation zur Entfernung von Darmkrebs unterzogen hat, kann es einige Wochen dauern, bis er wieder arbeiten kann. Im Falle einer laparoskopischen Operation können Sie in etwa zwei Wochen wieder arbeiten. Bei einer offenen Operation kann es etwa vier bis sechs Wochen dauern, bis Sie wieder arbeiten können.

Patienten müssen nach einer Darmkrebsoperation besonders auf die richtige Ernährung achten und eine Dehydrierung vermeiden. Nehmen Sie proteinreiche Lebensmittel in Ihre Ernährung auf und wählen Sie ballaststoffarme Lebensmittel, wenn Sie Durchfall haben. Essen Sie außerdem begrenzte Mengen an grünem Gemüse und essen Sie nur geschältes Obst.

Bei Patienten, die sich vor oder nach der Operation einer Chemotherapie unterziehen, können einige Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit und Schmerzen auftreten. Stellen Sie sicher, dass Sie viel Flüssigkeit trinken, um die Nebenwirkungen zu minimieren und sich schnell zu erholen. Nehmen Sie bei Bedarf vom Arzt verschriebene Notfallmedikamente ein.