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Behandlung von Gebärmutterhalskrebs: Symptome, Klassifizierung, Diagnose und Genesung

Gebärmutterhalskrebs ist ein abnormales Wachstum von Krebszellen, das im Gebärmutterhals beginnt. Der Gebärmutterhals ist der schmale Teil der unteren Gebärmutter. Es ist der Eingang der Gebärmutter, oft als Gebärmutterhals bezeichnet. Gebärmutterhalskrebs ist die vierthäufigste Krebsart bei Frauen auf der ganzen Welt. Es ist die vierthäufigste Todesursache durch Krebs bei Frauen. Wichtig ist jedoch, dass Gebärmutterhalskrebs auch eine der vermeidbarsten Krebsarten ist und eine frühzeitige Diagnose der Krankheit die Sterblichkeitsrate bei Patienten verbessern kann.

Eine dramatische Verringerung des Auftretens von Gebärmutterhalskrebs ist hauptsächlich auf die weit verbreitete Verwendung fortgeschrittener Screening-Tests wie Pap-Tests zurückzuführen, um Gebärmutterhalsanomalien zu erkennen und eine frühzeitige Behandlung zu ermöglichen.

Wo kommt Gebärmutterhalskrebs vor?

Unter normalen Umständen ist die Ektozervix mit flachen, dünnen Zellen, sogenannten Plattenepithelzellen, bedeckt, und die Endozervix besteht aus einer anderen Art von Zellen, den sogenannten Säulenzellen. Der Bereich, in dem sich diese Zellen treffen, wird Transformationszone (T-Zone) genannt. Die T-Zone ist der wahrscheinlichste Ort für die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebszellen.

Gebärmutterhalskrebs Ursachen

Die meisten Fälle von Gebärmutterhalskrebs entstehen durch ein Virus namens Humanes Papillomavirus (HPV). HPV ist ein sexuell übertragbares Virus. Die Übertragung kann durch sexuellen Kontakt mit einem infizierten männlichen Partner erfolgen.

Es gibt viele Arten des HPV-Virus und nicht alle HPV-Typen verursachen Gebärmutterhalskrebs. Einige HPV-Viren können Genitalwarzen verursachen. Zu den weiteren Risikofaktoren für Gebärmutterhalskrebs zählen Rauchen, ein schwaches Immunsystem, orale Kontrazeptiva und Mehrlingsschwangerschaften.

Mehr als 90 Prozent der Gebärmutterhalskrebserkrankungen sind Plattenepithelkarzinome. Die zweithäufigste Art von Gebärmutterhalskrebs ist das Adenokarzinom. Adenosquamöse Karzinome oder gemischte Karzinome gehören zu den seltenen Arten von Gebärmutterhalskrebs.

  • Plattenepithelkarzinom: Dies ist die häufigste Art und macht etwa 70–90 % der Fälle von Gebärmutterhalskrebs aus. Es beginnt in den flachen, dünnen Zellen (Plattenepithelzellen), die die äußere Oberfläche des Gebärmutterhalses auskleiden.
  • Adenokarzinom: Es macht 10–30 % der Fälle von Gebärmutterhalskrebs aus. Es beginnt in den Drüsenzellen, die im Gebärmutterhalskanal Schleim produzieren. Adenokarzinome können durch Pap-Abstriche frühzeitiger zu erkennen sein.

Normalerweise gibt es keine frühen Anzeichen von Gebärmutterhalskrebs, aber mehrere Symptome von Gebärmutterhalskrebs können auftreten, wenn der Tumor größer wird. Einige der häufigsten Symptome von Gebärmutterhalskrebs sind:

  • Blutungen zwischen den Perioden
  • Blutungen beim Geschlechtsverkehr
  • Blutungen nach den Wechseljahren
  • Stinkender oder blutgefüllter Vaginalausfluss
  • Beckenschmerzen, Rückenschmerzen und geschwollene Beine
  • Gewichtsverlust
  • Ermüden

Vor der Behandlung wird der Arzt, den Sie konsultieren, wahrscheinlich einige Tests anordnen, um die Diagnose zu bestätigen und einen Behandlungsplan zu erstellen.

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen auf Gebärmutterhalskrebs können die Sterblichkeitsrate erheblich senken, und eine frühzeitige Diagnose von Gebärmutterhalskrebs trägt zu einer besseren Erfolgsrate der Behandlung von Gebärmutterhalskrebs bei. Einige der gebräuchlichen diagnostischen Tests, die bei der Diagnose von Gebärmutterhalskrebs verwendet werden, umfassen die folgenden:

  1. PAP-Abstrich
  2. DNA-Test des humanen Papillomavirus (HPV).
  3. Bluttest
  4. Magnetresonanztomographie (MRT)
  5. Computertomographie (CT)
  6. Becken Ultraschall
  7. Biopsie
  8. Kolposkopie

Sobald die Diagnose bestätigt ist, erstellt der Arzt einen Behandlungsplan und wird ihn schließlich mit Ihnen teilen. Er oder sie wird vor der chirurgischen Behandlung eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen. Vor der Behandlung ist außerdem eine gynäkologische Untersuchung erforderlich. Bei der gynäkologischen Untersuchung führt der Arzt zwei mit Gleitmittel behandschuhte Finger in die Vagina ein, um die Gebärmutter auf Knoten und Wucherungen zu untersuchen. Es hilft, die Größe, Form und genaue Lage der Krebswucherungen zu bestimmen.

Die Behandlung von Gebärmutterhalskrebs kann je nach Stadium des Krebses, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und anderen Faktoren variieren. Zu den gängigen Behandlungsmodalitäten gehören:

  • Chirurgie: Eine Gebärmutterhalskrebsoperation kann verwendet werden, um Krebszellen von ihrem Ursprungsort und dem umgebenden Gewebe zu entfernen. Die gängigen Arten von Operationen zur Behandlung von Gebärmutterhalskrebs umfassen:
  1. Konisation (Kegelbiopsie): Entfernung eines kegelförmigen Gewebestücks aus dem Gebärmutterhals zur Diagnose oder Behandlung von Krebs im Frühstadium. Hysterektomie: Chirurgische Entfernung der Gebärmutter und in einigen Fällen des umliegenden Gewebes wie Eierstöcke und Eileiter.
  2. Lymphadenektomie: Entfernung von Lymphknoten im Beckenbereich, um die Krebsausbreitung zu überprüfen. Kryochirurgie: Bei dieser Methode wird eine extrem kalte Metallsonde direkt am Gebärmutterhals platziert, die die abnormalen Zellen durch Einfrieren abtötet.
  3. Laser Behandlung: Bei dieser Operation wird ein fokussierter Laserstrahl durch die Vagina gerichtet, der abnormale Zellen verdampft.
  • Strahlentherapie: es enthält
  1. Externe Strahlstrahlung: Richten Sie Strahlung von außerhalb des Körpers auf die Krebsstelle.
  2. Brachytherapie (innere Bestrahlung): Platzierung einer radioaktiven Quelle in der Nähe oder innerhalb des Tumors.
  • Chemotherapie: Bei dieser Behandlung werden Krebsmedikamente eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Die bei der Chemotherapie eingesetzten zytotoxischen Medikamente gelangen in den Blutkreislauf und erreichen alle Bereiche des Körpers. Dies macht eine Chemotherapie nützlich, um die Teilung und das Wachstum von Krebszellen in den meisten Teilen des Körpers zu verhindern. Die Chemotherapie wird oft in Zyklen verabreicht, wobei auf jede Behandlungsperiode eine Erholungszeit folgt. Sie kann oral oder intravenös verabreicht werden.
  • Gezielte Therapie: Medikamente, die auf bestimmte Moleküle abzielen, die am Wachstum von Krebszellen beteiligt sind. Dies kann in Kombination mit einer Chemotherapie angewendet werden.
  • Immuntherapie: Stärkung des körpereigenen Immunsystems, um Krebszellen zu erkennen und anzugreifen.

Der Genesungsprozess und die Dauer der Krankenhausaufenthalte nach einer Gebärmutterhalskrebsoperation können je nach Art der durchgeführten Operation und individuellen Faktoren variieren. Hier ein allgemeiner Überblick:

  1. Konisation (Kegelbiopsie) Normalerweise können Frauen innerhalb weniger Tage bis einer Woche ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen. Krankenhausaufenthalt: Die Konisation wird häufig ambulant durchgeführt und erfordert keinen Krankenhausaufenthalt über Nacht.
  2. Hysterektomie: Die Erholungszeit kann je nach Ausmaß der Operation zwischen einigen Wochen und mehreren Wochen liegen. Krankenhausaufenthalt: Bei minimalinvasiven Eingriffen (laparoskopisch oder robotisch) sind die Krankenhausaufenthalte in der Regel kürzer und betragen oft ein bis drei Tage. Bei einer offenen abdominalen Hysterektomie kann der Aufenthalt länger sein, typischerweise etwa drei bis fünf Tage.
  3. Lymphadenektomie: Die Erholungszeit wird durch das Ausmaß der Lymphknotenentfernung beeinflusst. Krankenhausaufenthalt: In der Regel ein bis drei Tage, abhängig vom chirurgischen Ansatz und dem allgemeinen Genesungsfortschritt.

Es ist sehr wichtig zu beachten, dass die Genesungserfahrungen individuell unterschiedlich sein können und einige Frauen möglicherweise mehr Zeit für die Genesung benötigen. Nach der Entlassung wird den Patienten empfohlen, sich bezüglich der postoperativen Betreuung an ihr medizinisches Team zu wenden, einschließlich der Überwachung auf Anzeichen von Komplikationen oder Infektionen. Während des gesamten Genesungsprozesses werden Patienten häufig dazu ermutigt:

  • Vermeiden Sie schweres Heben und anstrengende Aktivitäten.
  • Nehmen Sie verschriebene Medikamente wie verordnet ein, auch zur Schmerzbehandlung.
  • Nehmen Sie bei Bedarf an Nachsorgeterminen für postoperative Kontrollen und Gespräche über die weitere Behandlung teil.
  • Befolgen Sie alle spezifischen Anweisungen des Gesundheitsteams, wie z. B. Ernährungsrichtlinien und Empfehlungen zur Beckenruhe.

Darüber hinaus ist emotionale und psychologische Unterstützung während der Genesungsphase von entscheidender Bedeutung, und Gesundheitsdienstleister können Beratung oder Selbsthilfegruppen empfehlen, um etwaige Bedenken oder emotionale Aspekte der Reise auszuräumen.

Patientenbericht: Frau Henshaw aus Nigeria wurde in Indien einer Gebärmutterhalskrebsbehandlung unterzogen
Frau Affiong Uko Henshaw

Nigeria

Frau Henshaw aus Nigeria unterzog sich in Indien einer Gebärmutterhalskrebsbehandlung Lesen Sie die komplette Geschichte

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Häufig gestellte Fragen

F: Wie schnell kann sich Gebärmutterhalskrebs entwickeln?

A: Auch wenn es Jahre dauern kann, bis sich präkanzeröse Wucherungen in Krebs verwandeln, wird dringend empfohlen, dass Sie alle präkanzerösen Wucherungen so schnell wie möglich entfernen lassen.

F: Wie hoch ist die Erfolgsrate der Behandlung von Gebärmutterhalskrebs?

A: Die 5-Jahres-Überlebensrate bei weißen Frauen liegt bei etwa 69 Prozent. Bei schwarzen Frauen liegt die Überlebensrate bei rund 57 Prozent. Die 5-Jahres-Überlebensrate kann bei frühzeitiger Diagnose bis zu 91 Prozent betragen.

F: Kann man an Gebärmutterhalskrebs sterben?

A: Es ist möglich, an Gebärmutterhalskrebs zu sterben. Es wird geschätzt, dass in den USA jedes Jahr etwa 12,000 Frauen mit Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert werden und von den fast 4,000 Patienten mit Gebärmutterhalskrebs sterben jährlich.

F: Was sind die Symptome von Gebärmutterhalskrebs im fortgeschrittenen Stadium?

A: Einige der späten Symptome von Gebärmutterhalskrebs sind Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Blut im Stuhl, Verstopfung, Schwierigkeiten beim Stuhlgang und Blut im Urin.

F: Wie viel kostet die Behandlung von Gebärmutterhalskrebs?

A: Die Behandlungskosten für Gebärmutterhalskrebs variieren von Land zu Land. Dies hängt von mehreren anderen Faktoren ab, wie z. B. der Art der verwendeten Behandlungsmethode, der Anzahl und Art der durchgeführten Tests, den Krankenhausgebühren und der Erfahrung des Chirurgen.