ESWL: লক্ষণ, শ্রেণীবিভাগ, রোগ নির্ণয় এবং পুনরুদ্ধার

ESWL ছোট কিডনি পাথরের জন্য আদর্শ। যাইহোক, পদ্ধতিটি কিছু পরিমাণে সীমাবদ্ধ এবং সবার জন্য প্রয়োগ করা যায় না। এটি ব্যক্তির শরীরের উপর এবং কিডনি পাথরের ধরন এবং আকারের উপর নির্ভর করে, যার উপর ভিত্তি করে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেন যে ESWL এর সাথে যোগাযোগ করবেন বা নিম্নরূপ বিভিন্ন ব্যবস্থা অবলম্বন করবেন:

• ছোট পাথরের ক্ষেত্রে অপারেশনের প্রয়োজন নাও হতে পারে কারণ কিডনির পাথর নিজে থেকেই প্রস্রাবের মাধ্যমে চলে যেতে পারে। যাইহোক, ব্যথা মোকাবেলায় সহায়তা করার জন্য একজনকে ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়া যেতে পারে।

• ইউরেটেরোস্কোপিক স্টোন অপসারণ: পদ্ধতিটি ইউরেটেরোস্কোপ ব্যবহার করে যা একটি অত্যন্ত পাতলা যন্ত্র যা মূত্রনালীতে ঢোকানো হয় যাতে সেখানে কিডনিতে পাথর বিচ্ছিন্ন হয় এবং সেগুলি পরিষ্কার করা হয়। ব্লকেজের আরও প্রতিরোধের জন্য, ইউরেটারের ভিতরে একটি স্টেন্ট ঢোকানো হবে।

• মেডিক্যাল এক্সপ্লোসিভ থেরাপি: কিডনির পাথরের জন্য <10 মিমি পরিমাপের জন্য, MET ক্যামের পরামর্শ দেওয়া হয়। এতে, প্রার্থীকে ওষুধ দেওয়া হয় যা কিডনি পাথর থেকে ফ্লাশ করার গতি বাড়ায়।

• পারকিউটেনিয়াস নেফ্রোলিথোটমি: পদ্ধতিটি একটি কীহোল সার্জারির মাধ্যমে সঞ্চালিত হয় যেখানে বড় আকারের কিডনি পাথরের চিকিত্সা করা হয়। অস্ত্রোপচার পদ্ধতিটি এমন ক্ষেত্রে অত্যন্ত উপকারী যেখানে অন্যান্য পদ্ধতির মাধ্যমে পাথর ফ্লাশ করা সম্ভব নয়। 

ESWL কোনো অ্যানেস্থেশিয়া ছাড়াই সঞ্চালিত হয় এবং পুরো প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগী ব্যাপকভাবে জেগে থাকে। পদ্ধতিটি নিজের অস্ত্রোপচারের সাথে জড়িত নয় এবং এইভাবে বেশিরভাগ প্রার্থীদের জন্য কম বেদনাদায়ক এবং সহজ। পদ্ধতির জন্য, সার্জনকে পাথরের সঠিক অবস্থান সনাক্ত করতে সাহায্য করার জন্য ব্যক্তিকে একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং করতে হবে। লক্ষ্য অনুযায়ী অবস্থান নির্ধারণ করা হয়. ESWL-এর ক্ষেত্রে পজিশনিং অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ পদ্ধতিটি উচ্চ শক্তির শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে যা শরীরের মধ্য দিয়ে প্রবেশ করে এবং পাথরটিকে ছোট ছোট টুকরোয় বিভক্ত করে। প্রার্থীর দেহ এবং ESWL-এর জন্য উচ্চ শক্তির শকওয়েভ নির্গতকারী মেশিনের মধ্যে একটি সংযোগ স্থাপনের জন্য, একটি জেল শরীরে লাগানো হয়। 

প্রক্রিয়া চলাকালীন, প্রার্থী সামান্য ব্যথা বা একটি দমকা সংবেদন অনুভব করতে পারে। চরম অস্বস্তির ক্ষেত্রে, প্রার্থীকে প্রক্রিয়া চলাকালীন ব্যথা উপশম করার জন্য প্রয়োজনীয় ব্যথানাশক সরবরাহ করা হয়। 

ESWL চিকিত্সার পরে পুনরুদ্ধারের সময়কাল পাথরের আকার, প্রয়োজনীয় পদ্ধতির পরিমাণ এবং প্রার্থীর স্বাস্থ্যের উপরও নির্ভর করে। পদ্ধতিতে হস্তক্ষেপকারী অন্য কোনো রোগের অস্তিত্বের ক্ষেত্রে, প্রার্থীর কোনো ধরনের জটিলতা এড়াতে ফলো-আপ চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। সাধারণভাবে, ইএসডব্লিউএল-এর পরে, প্রার্থী কয়েক দিনের মধ্যে দৈনন্দিন কাজকর্মে ফিরে আসতে পারেন, তবে চরম ক্ষেত্রে সময়কাল এক সপ্তাহের বেশি হতে পারে। ব্যথানাশক এবং অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সাধারণত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ রোধ করতে এবং ব্যথা কমাতে সাহায্য করে। এছাড়াও, প্রার্থীকে নিয়মিত সময়ে খাওয়া জলের দ্বিগুণ পরিমাণ পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।