সংযুক্ত আরব আমিরাতে কাসাই পদ্ধতির চিকিৎসার খরচ

হেপাটোপোর্টোএন্টেরোস্টমি বা কসাই পোর্টোএন্টেরোস্টমি (কাসাই পদ্ধতি) হল বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়ার চিকিত্সার জন্য একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। এটি একটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অবস্থা যেখানে পিত্তনালী হয় অনুপস্থিত বা বন্ধ হয়ে যেতে পারে কারণ যকৃত থেকে অন্ত্রে পিত্ত প্রবাহ ফিরিয়ে আনা পিত্ত নালীগুলি ক্ষতিগ্রস্ত বা ধ্বংস হয়ে গেছে।

পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে

অপারেশন করার সর্বোত্তম প্রক্রিয়াটি সার্জনের সাথে আলোচনা করুন এবং নিশ্চিত করুন যে তারা এটি অনুসরণ করে। খাবার এবং পানীয় এবং বাচ্চাদের সাথে সম্পর্কিত বিধিনিষেধ রয়েছে, বিস্তারিত এখানে উল্লেখ করা হয়েছে,

কঠিন খাদ্য: অস্ত্রোপচারের 6 ঘন্টা আগে

ফর্মুলা দুধ: অস্ত্রোপচারের 6 ঘন্টা আগে

স্তন দুধ: অস্ত্রোপচারের 4 ঘন্টা আগে

পরিষ্কার তরল: অস্ত্রোপচারের 1 ঘন্টা আগে

শিশুটি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছে সে সম্পর্কে অনুগ্রহ করে সার্জনের সাথে যোগাযোগ রাখুন কারণ এটি অস্ত্রোপচারের সময়রেখার উপর প্রভাব ফেলতে পারে। 

অস্ত্রোপচারের আগে কিছু প্রস্তুতি সম্পন্ন করা হয় যেমন একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি), পালস অক্সিমেট্রি, এবং পায়ের শিরা বা অ-প্রধান হাতের শিরায় ঢোকানো ইন্ট্রাভেনাস লাইন। একটি নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব নাকের ছিদ্রে ঢোকানো যেতে পারে যাতে অস্ত্রোপচারের পরে খাবার পেটে পৌঁছায়। অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনাকে অস্ত্রোপচারের আগে প্রস্তুত করবেন যে দোকানে কী আছে এবং সম্ভবত আপনাকে সন্তানের স্বাস্থ্যের প্যারামিটার সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবে।

পদ্ধতির সময়

এই পদ্ধতিটি সম্পূর্ণ হতে প্রায় 4 ঘন্টা সময় লাগে এবং শিশু সার্জনদের দ্বারা সঞ্চালিত হয় যারা শিশুদের অপারেশনের মাধ্যমে চিকিত্সা প্রদানের জন্য বিশেষ প্রশিক্ষণ নিয়েছেন। অনেক ছোট ছেদ (ল্যাপারোস্কোপিক) এবং একটি বড় ছেদ (ওপেন সার্জারি) নয় সার্জন এই অস্ত্রোপচারের জন্য নিযুক্ত করতে পারেন।

পিত্ত নালী এবং গলব্লাডার শিশুর ছোট অন্ত্রের অংশ দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয় যা লিভারের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং এক্সট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালী সিস্টেম হিসাবে কাজ শুরু করে। এটি নিশ্চিত করে যে লিভার থেকে অন্ত্রের পিত্ত প্রবাহ বজায় থাকে কারণ দুটি এখন একে অপরের সাথে সরাসরি যুক্ত হয়েছে।

কসাই পদ্ধতির সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং জটিলতা

বোধগম্যভাবে অনেক ঝুঁকি এবং জটিলতা রয়েছে যা কাসাই পদ্ধতির (বড় সার্জারি) সাথে যুক্ত হতে পারে এবং সেগুলি নিম্নরূপ:

• ব্যথা
• অপারেটিভ ইনফেকশন
• এনেস্থেশিয়ার প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া
• তীব্র কোলাঞ্জাইটিস
• পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ
• হেপাটোপালমোনারি সিনড্রোম

কসাই পদ্ধতির সুবিধা

কসাই পদ্ধতির সুবিধা হল যে 1/3 য় বাচ্চাদের মধ্যে, পিত্ত প্রবাহ স্বাভাবিক হয়ে যায় এবং যকৃতের কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়। বাকিদের এখনও লিভার প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে, 50 শতাংশ শীঘ্রই, একটু পরে বিশ্রাম নিন।

ফলো-আপ কেয়ার পোস্ট-কসাই পদ্ধতি

পিত্ত প্রবাহ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে সময় লাগতে পারে কয়েক মাস। আপনার গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, হেপাটোলজিস্ট এবং সার্জনের সাথে প্রক্রিয়া-পরবর্তী ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিশ্চিত করা উচিত যাতে পদ্ধতির দুই থেকে তিন সপ্তাহ পরে পিত্তের আউটপুট, লিভারের অবস্থার পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করা যায়। এই সময়ে রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয় যা লিভারের কার্যকারিতা, ক্ষারীয় ফসফেটেস, গামা-গ্লুটামিলট্রান্সফেরেজ এবং বিলিরুবিন পরীক্ষা উন্নত করার ইঙ্গিত দেয়। এছাড়াও, আল্ট্রাসাউন্ড ইলাস্টোগ্রাফি বা ফাইব্রোস্ক্যান লিভার ফাইব্রোসিস, এর উপস্থিতি এবং পরিমাণ মূল্যায়ন করার জন্য সঞ্চালিত হয়।