Lebanon
n/a
Saudi Arabia
n/a
Morocco
n/a
Spain
n/a
Hungary
n/a
Switzerland
n/a
India
$4500
Poland
$5000
Czechia
$6000
U.A.E.
$6000
Tunisia
$7000
Malaysia
$7500
Turkey
$9000
Lithuania
$11500
South Africa
$12500
Israel
$12500
Thailand
$14500
South Korea
$21500
Greece
$22000
Singapore
$24000
  • travellers

    2 عدد المسافرين

  • hospital

    3 يوم في المستشفى

  • outdie-hospital

    11 يوم خارج المستشفى

  • travel

    14 مجموع الأيام في البلد

نظرة عامة

كيف يعمل منظم ضربات القلب؟

زراعة منظم ضربات القلب هي عملية جراحية شائعة وتحسن بشكل كبير نوعية الحياة التي يعيشها المريض. يتكون عضو ضخ الدم ، القلب ، أساسًا من مجموعات قليلة من العضلات. يتم التحكم في هذه العضلات عن طريق إشارات كهربائية للتأكد من أن القلب ينبض بشكل طبيعي وفعال لتعميم الدم إلى جميع أجزاء الجسم. عندما تتعطل هذه الإشارة الكهربائية لسبب ما ، فقد يعاني الفرد من عدم انتظام دقات القلب (حيث يبطئ السمع بشكل غير طبيعي) ، أو انسداد القلب ، أو عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، أو توقف القلب (توقف مفاجئ ومفاجئ لضربات القلب).

تحدث الانقباضات نتيجة للنبضات الكهربائية الناتجة عن العقدة الجيبية الأذينية أو العقدة SA. يتصرف مثل منظم ضربات القلب. ثم يتم إرسال هذه النبضة الكهربائية إلى العقدة الأذينية البطينية أو عقدة AV لنقل النبض إلى البطينين. يُقترح زرع منظم ضربات القلب عندما تتعطل شبكة الإشارات الكهربائية. قد يؤدي الأداء الخاطئ لجهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي إلى ما يلي:

متلازمة العقدة الجيبية المريضة: يتميز بنبض القلب البطيء (بطء القلب) أو دقات القلب السريعة (عدم انتظام دقات القلب) أو مزيج من الاثنين معا. يمكن أن يحدث ذلك بسبب تقدم العمر ، أو نوبة قلبية سابقة ، أو مشكلة الغدة الدرقية ، أو تراكم البوتاسيوم في الدم ، أو جراحة القلب ، أو توقف التنفس أثناء النوم.

كتلة القلب

في هذه الحالة ، يكون الدافع إما مؤجلًا أو غائبًا.

السكتة القلبية

القلب يمكن أن يتوقف عن الضرب. قد ينتج عن وجود مرض الشريان التاجي ومشاكل في العضلات في القلب ، والتي يمكن أن تحدث بعد سن 35.

أعراض

بعض الأعراض التي لوحظت في المرضى الذين يحتاجون إلى زرع جهاز تنظيم ضربات القلب هي:

  • بطء القلب
  • عدم انتظام دقات القلب
  • التعب لا يمكن السيطرة عليها
  • الدوخة من ذوي الخبرة طوال اليوم
  • ضيق في التنفس
  • ألم حاد في الصدر
  • خفقان وترفرف القلب (عدم انتظام ضربات القلب)

ما هو زرع جهاز تنظيم ضربات القلب؟

زرع جهاز تنظيم ضربات القلب هو جهاز صغير يتراوح وزنه بين 20 غرام إلى 50 غرام وهو بحجم علبة الثقاب. يحتوي على مولد نبض مزود ببطارية ودائرة كمبيوتر صغيرة وعدد قليل من الأسلاك تسمى سرعة الإيقاع. هذا النظام متصل بالقلب وينبعث منه إشارات عبر الأسلاك. يمكن ضبط معدل السرعة أو معدل النبضات الكهربائية وفقًا لمتطلبات الجسم ويمكن برمجتها وفقًا لذلك. يمكن أن يكون الشعور ما إذا كانت نبضات القلب مفقودة أو إذا كان القلب ينبض ببطء شديد. تبعا لذلك ، فإنه يبدأ في إرسال إشارة ثابتة لتطبيع ضربات القلب. إذا كانت الإيقاعات طبيعية ، فهذا ببساطة لا يرسل أي إشارة.

استكشاف أفضل مستشفى لجراحة زرع ضربات القلب

لمزيد من التفاصيل

قبل العلاج

العديد من الاختبارات التي أجريت قبل زرع جهاز تنظيم ضربات القلب للتحقق مما إذا كان المريض مناسبًا أم لا. وتشمل هذه ما يلي: 

الكهربائي
: الأقطاب الكهربائية ، والتي هي منصات استشعار أساسا ، يتم ربطها بالصدر أو الأطراف في بعض الأحيان لقياس نبضات القلب.

مراقبة هولتر:
يسجل جهاز الإسعاف أو هولتر إيقاع القلب لمدة 24 ساعة. تنتقل الأسلاك من الصندوق إلى جهاز تسجيل يعمل بالبطارية ، ويتم حمله في الجيب أو يرتديه كحزام أو حزام كتف. يتم الاحتفاظ مذكرات مع المريض. يقارن الطبيب المذكرات مع التسجيلات لمعرفة السبب.

مخطط صدى القلب:
تستخدم الموجات الصوتية غير المؤذية للسماح للطبيب برؤية القلب يعمل. دون شق ، يتم وضع محول في الصدر لجمع الأمواج من القلب وينقلها إلى الجهاز. يتم تفسير أنماط الموجات الصوتية لتكوين صورة للقلب النابض على شاشة موضوعة.

اختبار الإجهاد:
يتم أخذ رسم القلب الكهربائي قبل وبعد أن يمشي المريض على جهاز الجري ثم يتم إجراء التصوير النووي.

كيف يتم تنفيذها

إدخال جهاز تنظيم ضربات القلب الدائم هو إجراء طفيف التوغل. يتم الوصول إلى غرف القلب من خلال الوصول عبر الوريد إلى التخدير الموضعي. الطريقة الأكثر شيوعًا هي عبر الوريد تحت الترقوة أو الوريد الرأسي. في حالات نادرة ، يكون من خلال الوريد الفخذي أو الوريد الوداجي الداخلي. يتم إجراء عملية زرع جهاز تنظيم ضربات القلب سواء في غرفة العمليات أو في معمل قسطرة القلب.

في المنطقة تحت الترقوة ، يتم وضع مولد سرعة تحت الجلد. عبر شق الصدر ، يتم زرع خيوط جهاز تنظيم ضربات القلب جراحياً. ثم يتم وضع مولد سرعة في منطقة البطن. إما عن طريق المواقع الصدرية اليسرى أو اليمنى ، يمكن تحقيق غرفة واحدة وإدخال غرفة مزدوجة. ثم يتم إعداد الصدر. يتم تطبيق الستائر المعقمة على منطقة شق للحفاظ عليها معقمة بقدر الإمكان. يستخدم العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية في هذه الأيام للزرع. يمكن للمضادات الحيوية قبل الجراحة أن تقلل من فرص أي إصابة بنسبة 80 في المائة تقريبًا. يدار سيفازولين 1 غرام عن طريق الوريد قبل ساعة من الإجراء. يمكن إعطاء مضادات حيوية أخرى إذا كان المريض حساسًا للسيفالوسبورين أو الفانكومايسين أو البنسلين.

يتم الوصول إلى الوريد المركزي عن طريق الجلد. بسبب انحراف المعالم الهيكلية في بعض المرضى ، ستكون هناك حاجة لفحص الأشعة الفلورية لتقليل الوقت والمضاعفات في الوصول. عند تقاطع الضلع الأول و الترقوة ، عادة ما يتم الوصول إلى الوريد تحت الترقوة. لتأكيد تجلط الأوردة العميقة ، يلزم إجراء تصوير الوريد لتصور الوريد.

يتم الآن تطوير سلك توجيه من خلال إبرة الوصول وطرف السلك التوجيهي الموجود في الأذين الأيمن أو المنطقة الوريدية تحت التنظير. يتم الاحتفاظ بسلك التوجيه في مكانه بعد سحب الإبرة. إذا لزم الأمر ، يتم أيضًا وضع سلك توجيه ثانٍ. يمكن استخدام تقنية الأسلاك المزدوجة من خلال غمد يتم سحبه بعد ذلك. يمكن المناورة بغلافين منفصلين فوق السلكين الموجودين. أثناء تقدم الرصاص ، يمكن الشعور ببعض الاحتكاك.

يتم إجراء شق من بوصة إلى بوصتين في منطقة infraclavicle ، والذي يتوازى مع الثلث الأوسط من الترقوة وجيب تحت الجلد مصنوع مع تشريح حاد وغير حاد. هذا هو لغرس مولد منظم ضربات القلب. في كثير من الحالات ، يفضل الجراحون الوصول لاحقًا والجيب أولاً.

تم تطوير غمد خاص وموسع يشبه التقشير فوق السلك التوجيهي. يتم سحب سلك التوجيه والموسع للحفاظ على الغلاف في مكانه. ثم يتم إدخال نمط في القناة المركزية لسلك منظم ضربات القلب مما يجعله أكثر صلابة. يتم بعد ذلك إدخال تركيبة الرصاص والقصبة في الغمد وتقدم إلى غرفة القلب المعنية تحت التنظير التألقي. من أجل منع الخلع ، يتم وضع الرصاص البطيني قبل التوصيل الأذيني. بالنسبة للوضع في الصمام ثلاثي الشرف ، فإن منحنى صغير عند طرف اللوح يجعله أكثر قدرة على الحركة للوصول إلى قمة البطين الأيمن. يتم تقشير غمد الإدخال بمجرد تأمين الرصاص. باستخدام محلل نظام السرعة ، يتم قياس ممانعات الرصاص بعد إزالة نموذج سرعة الإنظام. لمنع تحفيز الحجاب الحاجز ، يتم إجراء سرعة 10 فولت. 

بعد تأكيد العتبات وموقع الرصاص ، يتم تأمين الطرف القريب من الرصاص إلى النسيج الصدري بمساعدة خياطة غير قابلة للامتصاص. يتم خياطة هذه الخيوط على غلاف يقع على الصدارة. يوضع هذا في الأذين الأيمن وهو مطلوب ثانٍ. بالنسبة للمرضى الذين خضعوا بالفعل لعملية جراحية في القلب ، يتم وضع طرف الرصاص في الوسط أو في الجدار الجانبي الحر للأذين الأيمن. يتم اتباع نفس عملية سحب الستايل بعد ذلك. بعد وضع الخيوط واختبارها ، يتم تغذية جيب جهاز تنظيم ضربات القلب بمحلول مضاد للميكروبات ويتم توصيل مولد النبض بالخيوط. لمنع الهجرة أو متلازمة اللعاب ، يقوم العديد من الجراحين بتأمين المولد إلى الأنسجة الأساسية بخياطة غير قابلة للامتصاص.

قبل التأكيد النهائي لتحديد موقع الرصاص ، يتم إلقاء نظرة تحت منظار الفلور. بمساعدة الشرائط اللاصقة والخيوط القابلة للامتصاص ، يتم إغلاق الشق. ثم يتم تطبيق ضمادة معقمة على السطح. للحد من الحركة لمدة 12 إلى 24 ساعة ، يتم تطبيق منع الحركة أو ضبط ذراع. يتم استبعاد فرص استرواح الصدر بمساعدة تصوير شعاعي للصدر بعد العملية الجراحية.

انتعاش

انتعاش آخر بنجاح زرع منظم ضربات القلب

عادة ، يتم إبقاء المريض تحت الملاحظة لأكثر من يوم بعد جراحة زرع جهاز تنظيم ضربات القلب. يستغرق الأمر حوالي ستة أسابيع قبل أن يعتاد المريض على الجهاز المزروع. يجب تجنب الأعمال الثقيلة في البداية. يجب على المرء أن يتأكد من أن الذراع المعني لا يتحرك خلال هذا الوقت لمنع الكتف المتجمد. يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أن يوضح بالضبط الحركات التي تحتاج إلى القيام بها للحفاظ على صحة ذراعك. احمل بطاقة زرع جهاز تنظيم ضربات القلب المملوءة على النحو الواجب في حالات الطوارئ لتجنب أي موقف غير مرغوب فيه.

مقارنة التكلفة

تكلفة زرع منظم ضربات القلب 

زرع منظم ضربات القلب هو إجراء شائع يتم إجراؤه في جميع أنحاء العالم. ومع ذلك ، هناك تباين كبير في تكلفة جراحة منظم ضربات القلب في الهند وخارجها على الرغم من حقيقة أن نفس التكنولوجيا والمعدات والتقنية تستخدم لإجراء ذلك. هذا بسبب الاختلاف في المستشفى المشحون وتكلفة جهاز تنظيم ضربات القلب في الهند وخارجها. سعر جهاز تنظيم ضربات القلب في الهند هو مجرد جزء بسيط مما يكلف في مناطق أخرى ، بما في ذلك الدول الغربية. هذا له تأثير كبير على التكلفة الإجمالية لجراحة منظم ضربات القلب في الهند.

بعض العوامل الأخرى التي تملي تكلفة زرع جهاز تنظيم ضربات القلب في الهند والخارج تشمل ما يلي:

  • نوعية جهاز تنظيم ضربات القلب المستخدمة
  • عدد الغرف التي يوجد فيها الرصاص
  • مدة الاستشفاء
  • رسوم المستشفى
  • أتعاب الجراح

تكلفة العلاج في الهند: 4500
تكلفة العلاج في تركيا: 9000
تكلفة العلاج في الإمارات العربية المتحدة: 6000
تكلفة العلاج في إسبانيا: ن / أ
تكلفة العلاج في إسرائيل: 12500
تكلفة العلاج في سنغافورة: 24000
تكلفة العلاج في تايلاند: 14500
تكلفة العلاج في اليونان: 22000
تكلفة العلاج في جنوب أفريقيا: 12500
تكلفة العلاج في تونس: 7000
تكلفة العلاج في لبنان: ن / أ
تكلفة العلاج في ليتوانيا: 11500
تكلفة العلاج في بولندا: 5000
تكلفة العلاج في المملكة العربية السعودية: ن / أ
تكلفة العلاج في سويسرا: ن / أ
تكلفة العلاج في التشيك: 6000
تكلفة العلاج في المجر: ن / أ
تكلفة العلاج في ماليزيا: 7500
تكلفة العلاج في المغرب: ن / أ
تكلفة العلاج في كوريا الجنوبية: 21500

احصل على تكلفة العلاج لجراحة زرع وتنظيم ضربات القلب

اضغط هتا

الأسئلة الشائعة

س: ما هي تكلفة زرع جهاز تنظيم ضربات القلب؟

ج: تكلفة زرع جهاز تنظيم ضربات القلب تختلف من بلد إلى آخر. هناك مجموعة متنوعة من عمليات الزرع المتاحة وقد تختلف التكلفة بين الشركات المصنعة المختلفة.

س: هل أشعر بالثقل مع جهاز تنظيم ضربات القلب؟

ج: في البداية نعم ، ولكن ببطء تعتاد على ذلك.

س: هل يتم تغطية تكلفة جهاز تنظيم ضربات القلب تحت التأمين؟

ج: عادة ما تغطي التأمينات تكلفة جهاز تنظيم ضربات القلب.

س: ما هي مخاطر زرع جهاز تنظيم ضربات القلب؟

ج: نادراً ما يتعرض المرضى لمضاعفات أثناء أو بعد زرع جهاز تنظيم ضربات القلب. تعد الإصابات والتثقيب في عضلة القلب ، وتسرب الهواء حول الرئتين ، والمشاكل المتعلقة بتقدم الخيوط ، بعضًا من المضاعفات المرتبطة بهذا الإجراء.

س: متى يمكنني القيادة بعد جراحة جهاز تنظيم ضربات القلب؟

ج: يمكنك أن تبدأ القيادة في غضون أسبوع طالما أنك لا تعاني من أي إزعاج مثل الدوخة والإغماء. يجب أن تبدأ القيادة فقط بعد استشارة طبيبك.

س: متى تدوم بطارية جهاز تنظيم ضربات القلب؟

ج: قد تستمر بطارية جهاز تنظيم ضربات القلب في أي مكان ما بين 6 إلى 10 سنوات. مطلوب عملية جراحية أخرى لاستبدال البطارية بعد ذلك.

يرجى الاستفسار

جراحة زرع ضربات القلب