التنبيهات الواردة
كل شيء ، لا إخطارات

21

مجموع الأيام
في البلد

يوم واحد في المستشفى

2 رقم المسافرين

16 يوم خارج المستشفى

تكلفة العلاج تبدأ من

USD  6162

هناك أربعة أنواع من الصمامات في قلب الإنسان - الصمام التاجي ، والأبهري ، والصمام ثلاثي الشرفات ، والصمام الرئوي. يوجد الصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرفات بين الحجرتين العلوية والسفلية للقلب. من ناحية أخرى ، يوجد الشريان الأورطي والصمام الرئوي في الشريانين الخارجين من القلب.

في معظم الأحيان ، يكون الصمام التاجي والشريان الأبهر هو الذي يخضع لبعض التغييرات المرضية بسبب أمراض الصمامات التنكسية أو أمراض القلب الروماتيزمية أو التهاب الشغاف المعدي. قد ينتج عن ذلك مشاكل مرتبطة بفتح وإغلاق الصمام.

يمكن علاج هذه الاختلالات إما بإصلاح الصمامات أو جراحة استبدال الصمام. يتم إجراء استبدال الصمام الأبهري أو استبدال الصمام التاجي عند إصابة أحد الصمامات أو تلفها. ومع ذلك ، عندما يكون كل من الصمامات مريضًا أو تالفًا ، يتم إجراء جراحة استبدال الصمام المزدوج.


عن المرض

تكون صمامات القلب الموجودة في القلب مسؤولة عن السماح بتدفق الدم المغذي بالمغذيات عبر غرف القلب. بعد السماح بدخول الدم ، من المتوقع أن يغلق كل صمام تمامًا. لا تتمكن الصمامات المريضة أو التالفة من الفتح والإغلاق بشكل صحيح ، مما يسمح بخلط وتراجع الدم (القلس).

 تهدف جراحة استبدال الصمام المزدوج بشكل رئيسي إلى تصحيح مشكلة أمراض القلب الصمامية وتشمل استبدال كل من الصمام الأبهري واستبدال الصمام التاجي. يقع الصمام التاجي بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر بينما يوجد الصمام الأبهري بين الشريان الأورطي والبطين الأيسر.

أسباب مرض صمام القلب

بعض أسباب مرض صمام القلب تشمل ما يلي:

  • تضيق القلب أو تضييق
  • ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب ، مما يؤدي إلى تضخم القلب والشرايين ويسهم في الإصابة بأمراض الصمامات
  • تصلب الشرايين
  • تشكيل أنسجة ندبة وتلفها بسبب نوبة قلبية أو أي إصابة للقلب
  • يمكن أن يسبب التهاب الحلق أو الحمى الروماتيزمية مشاكل في الصمام
  • العدوى بسبب دخول الجراثيم إلى مجرى الدم يمكن أن تؤثر على صمامات القلب ، ومن هذه العدوى التهاب الشغاف المعدي
  • يمكن أن تؤثر أمراض المناعة الذاتية المشابهة للذئبة على الشريان الأورطي والصمام التاجي
  • متلازمة السرطنة
  • يمكن لأدوية الحمية مثل الفينفلورامين وفينترمين أن تؤدي في بعض الأحيان إلى الإصابة بأمراض الصمام
  • متلازمة مارفان
  • اضطرابات التمثيل الغذائي مثل مرض فابري أو ارتفاع الكوليسترول في الدم
  • العلاج الإشعاعي للصدر يمكن أن يؤدي إلى أمراض صمام القلب.

أعراض استبدال صمام مزدوج

بعض من أعراض أمراض القلب الصمامية تشمل ما يلي:

  • احتباس السوائل في الأطراف السفلية
  • ألم في الصدر
  • التعب والإرهاق الخفيف
  • الدوخة وضيق في التنفس
  • الازرقاق

حول استبدال صمام القلب

جراحة استبدال الصمام المزدوج هي عملية معقدة بالمقارنة مع جراحة استبدال الصمام الواحد. يتضمن استبدال الصمام الأبهري واستبدال الصمام التاجي استبدال صمام واحد فقط ولكن أثناء جراحة استبدال الصمام المزدوج ، تتم إزالة الصمامات المريضة في نفس الوقت واستبدالها بصمام صناعي (ميكانيكي) أو بيولوجي.

في حالة الصمامات الميكانيكية ، لا تكون المكونات المستخدمة من أصل عضوي أو طبيعي. يتم إنشاؤها من مزيج من مادة البوليستر والكربون التي يمكن للجسم البشري تحملها وقبولها. يتم إعطاء أدوية تخفيف الدم للمرضى الذين يحصلون على صمامات ميكانيكية لمنع تكون الجلطة الدموية.

يتم إنشاء صمامات التعقيم الحيوي أو الصمامات البيولوجية إما من الأنسجة الحيوانية أو البشرية ويمكن أن تكون من الأنواع التالية:

  • عادة ما يُشتق الصمام البقري من أنسجة البقرة ويتصل بالقلب بمساعدة مطاط السيليكون
  • ينبع أصل صمام الخنازير من نسيج خنزير ويتم غرسه في القلب مع أو بدون إطار مثل الدعامة
  • عادة ما يتم جمع طعم متماثل أو طعم خيفي من قلب المتبرع البشري

يعتمد اختيار نوع معين من الصمامات على العمر واللياقة العامة والقدرة على استقلاب الأدوية المضادة للتخثر. المشكلة الوحيدة المرتبطة بصمام التعقيم الحيوي هي أنه قد لا يدوم مدى الحياة وقد يحتاج المرء للخضوع لاستبدال مرة أخرى لاحقًا.

تجرى اختبارات روتينية محددة قبل إجراء جراحة لاستبدال صمام القلب للتحقق من الصحة العامة للمريض وتأكيد أي حالات مرضية. يتم إجراء تصوير شعاعي للصدر بالأشعة السينية جنباً إلى جنب مع تخطيط صدى القلب الصدري.

تمدد تمدد الأوعية الدموية الأبهري المرتبطة ، تمدد الأوعية الدموية للقوس الأبهري ، انخفاض حجم الصدر ، جراحة الصدر أو الصدمة ، حلقي الصمام التاجي المكلس للغاية أو الصمام الأبهري ، متطلبات إعادة بناء جذر الأبهر ، تطعيم مجرى الشريان التاجي ، تصلب الشرايين المحيطية وتصلب الشريان الأورطي الأحيائي الشاق استبدال كما موانع.

يُنصح بالاقلاع عن التدخين وتناول الأطعمة الثقيلة والحارة التي يصعب هضمها قبل أسابيع من الجراحة. يجب أن تركز على قيادة نمط حياة أكثر بساطة حيث إنها ستسرع من معدل الاسترداد في وقت لاحق.

لغرض مراقبة الدورة الدموية ، يتم تثبيت وصول الشرايين والوريدية الطرفية. يتم تخدير المريض في وضع ضعيف مع أنبوب الرغامي واحد التجويف.

في الوريد الوداجي ، يتم وضع اثنين من مُدخلات الغمد عن طريق الجلد لمراقبة الضغط الوريدي المركزي وإدارة الدواء. يتم وضع جهاز آخر مشابه في نفس الوريد الوداجي الأيمن بغرض إدخال وصلات جهاز تنظيم ضربات القلب الداخلي إذا لزم الأمر. يتم وضع ضمادات مزيل الرجفان الخارجي على ظهر المريض وعلى صدره الأيسر الأمامي.

يستخدم TEE أو مسبار تخطيط صدى القلب عبر المريء لتقييم وظيفة القلب ، وإرشادات القنية الوريدية عن طريق الجلد ، وتقييم الصمامات. يتم تعقيم الجلد بمحلول اليود ويتم تطبيق شريط معقم على المناطق المكشوفة. يشبه إجراء استبدال الصمام الثنائي تمامًا استبدال الصمام الأبهري المعزول أو استبدال الصمام التاجي ، والذي يتم عن طريق بضع بضع الأذيني الأيمن الأمامي الأيمن.

قبل heparinization النظامية ، يتم وضع غمد مقدمة الوريدية في الوريد الفخذي لمنع أي نزيف غير مرغوب فيه. في الفضاء الوربي الثالث ، يتم إجراء شق من 6 إلى 8 سم. يتم إجراء المينثاكتور وفي المساحات الورقية الثالثة والخامسة ، يتم وضع منفذين إضافيين للعمل. الأول هو المساعدة عبر الفيديو والثاني هو النفخ الغازي ، وتنفيس عضلة القلب ، وخيوط الإقامة التامور. يتم فتح التامور صعودا وهبوطا بعد إزالة الدهون التامور ، والتي هي 3 إلى 5 سم فوق العصب الفينيقي. تراجعت التامور باستخدام خيوط الحرير.

بطريقة معيارية ، يتم وضع سلسلتين من محفظة الشريان الأبهر للقني الشرياني المباشر بعد تعرض الشريان الأورطي. وتستمر العملية مع القنية الوريدية تحت إشراف TEE. تم توجيه سلك التوجيه عبر المدخل الوريدي ووضعه في الوريد الأجوف العلوي.

مع القنية المركزية للشريان الأورطي الصاعد ، يتم تأسيس تدفق الشرايين. تحتوي القنية على سدادة وطرف متقدم للمساعدة على إدخال الأبهر داخل القفص الصدري. مع حلقات القنية ، يتم تأمين الحافة ومع اثنين من البطولات يتم تأمين القنية. أنها تسمح أقصى مساحة للعمل أثناء الوصول إلى بضع الصدر.

يستمر تدفق ثاني أكسيد الكربون ، وعندما يتم القبض على القلب ، يتم فتح الشريان الأورطي بطريقة مائلة مع شق مثل عصا الهوكي ، ك الممتد إلى الجيوب الأنفية غير التاجية فالسالفا. بعد ذلك ، يتم إجراء بضع الأبهر من المشبك المتقاطع ومن جذع الشريان الرئوي الرئيسي ؛ لإغلاق بضع الأبهر ، يجب الاحتفاظ بما يكفي من الأنسجة الأبهرية. الآن يتم رفع صمام إشكالية. يتم قياس حجم الحلقة ومعايرتها بأحجام كبيرة ومن ثم يتم زرع الأطراف الاصطناعية. يتم تخفيض الطرف الاصطناعي الأبهري وجعلها تبقى فوق المستوى النهائي للزرع.

الآن يتحول التركيز إلى الأذين الأيسر. يتم تشريحه في طائرة Sondergaard ، وبمساعدة غرزة تعليق حريرية واحدة وضام أذيني ، يتعرض الصمام التاجي. إذا لزم الأمر الآن ، يمكن تمديد بضع الأذين الأيسر بشكل أكبر خلف الوريد الأجوف العلوي أو على طول الوريد الأجوف السفلي إلى أسفل. في بضع الحرق الأيمن ، يكون تصور الصمام التاجي جيدًا جدًا ويسمح بإصلاح الصمامات وتحت الصمام بسهولة.

يبدأ الإجراء بخيط مضفر صناعي يتم وضعه في الحلقة التاجية التي يتم قياس أقطارها باستخدام أحجام الصمامات المناسبة. بالنسبة للصمام التاجي ، يتم تنفيذ عملية إبطال العرق المختزلة. يتم تمرير الغرز وإزالة الضام ومن ثم يتم تحويل الانتباه مرة أخرى نحو الأطراف الاصطناعية في الصمام الأبهري. يتم خفض هذا في الطائرة الحلقي وبعد ذلك معقود.

لتقييم نتائج الإصلاح ، يتم وضع ضام الأذين مرة أخرى في الأذين الأيسر. لتقدير كفاءة الصمام ، يتم تطبيق مسبار ماء بحلقة تاجية مفتوحة مزروعة. بعد الانتهاء بنجاح ، يتم إغلاق الأذين الأيسر تاركًا وراءه فتحة البطين عبر الصمام التاجي في البطين الأيسر. تتم إزالة المشبك المستعرض الأبهر ويتم تثبيت المزيد من خياطة شق الأبهر. يتم وضع فتحة الشرج في الأبهر الصاعد. يتم خياطة خيوط المحفظة المصنوعة من البولي بروبلين يدويًا بعد إزالة فتحة الشريان الأبهر. بعد التأكيد بواسطة TEE ، ينتقل الإجراء إلى المرحلة النهائية حيث تتم إزالة قنية الأبهر ويتم أيضًا سحب القنية عن طريق الجلد مع وضع الوريد الفخذي مؤقتًا تحت الضغط ، ويتم إغلاق شق الجلد بغرزة حريرية واحدة.

بعد الجراحة ، يتم نقل المريض إلى وحدة العناية المركزة للمراقبة عن كثب لعدة أيام. يتم دراسة ضغط الدم وتتبع رسم القلب ومعدل التنفس ومستويات الأكسجين عن كثب. قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لعدة أيام بعد جراحة استبدال صمام القلب. بمساعدة جهاز التنفس الصناعي ، يتم التنفس بمساعدة أنبوب يتم إدخاله في الحلق. سيتم ضبط جهاز التنفس بشكل أكبر مع الحفاظ على نمو المريض واستقراره بمجرد أن يتمكن المريض من التنفس والسعال بمفرده ، تتم إزالة الأنبوب. جنبا إلى جنب مع هذا ، تتم إزالة أنبوب المعدة أيضا.

في كل ساعتين ، تساعد الممرضة المريض على التنفس العميق والسعال. هذا الشعور بالتهاب ولكنه ضروري لمنع تراكم المخاط في الرئتين ومنع الالتهاب الرئوي. يتم تعليم المريض عناق وسادة بإحكام أثناء السعال لتخفيف أي إزعاج. يجب على المريض التعبير عن الشعور بعدم الراحة عند السعال واقترحت الأدوية وفقًا لذلك. يتم البدء بتناول السوائل ببطء ويمكنك زيادة أنشطتك اليومية بشكل تدريجي مثل المشي حول الغرفة. بعد بضعة أيام ، يتم نقل المريض إلى غرفة الشفاء حيث تتم بقية الشفاء قبل الخروج.

أخبر طبيبك إذا كنت تشعر بالتورم والاحمرار حول منطقة الشق والحمى والقشعريرة أو الألم في منطقة الشق. يجب عليك الراحة والحفاظ على المنطقة الجراحية نظيفة قدر الإمكان في المنزل.

تكلفة جراحة استبدال صمام القلب في الهند

تكلفة استبدال صمام القلب في الهند أرخص بكثير وبأسعار معقولة من غالبية الدول الأخرى في العالم. تشتهر مستشفيات القلب في الهند عالميًا بجودة خدماتها وخبرتها الكبيرة لجراحي القلب المرتبطين بها.

تعتمد تكلفة جراحة القلب في الهند على نوع الجراحة التي يخضع لها المرضى. على سبيل المثال ، يتعين على المرضى الذين من المفترض أن يحصلوا على بديل للقلب AVR أن يدفعوا بشكل مختلف عن المريض الذي من المفترض أن يكون لديه إصلاح الصمام الأبهري أو التاجي وليس البديل.

تكلفة إصلاح الصمام التاجي تختلف عن تكلفة جراحة ثقب القلب والشيء نفسه هو الحال مع تكلفة استبدال الصمام الأبهري. تكلفة استبدال الصمام التاجي واستبدال الصمام الأبهري هي نفسها تقريباً. لكن السعر الإجمالي لجراحة القلب لاستبدال الصمام المزدوج هو أكثر حيث أنه ينطوي على استبدال صمامين وليس واحدًا فقط. بالإضافة إلى ذلك ، إنه إجراء أكثر خطورة وتعقيدًا يتطلب مزيدًا من الجهد والوقت والتفاني.

تعتمد تكلفة استبدال الصمام المزدوج في الهند أو تكلفة استبدال الصمام المفرد في الهند على عدة عوامل ، من بينها ما يلي:

  • تجربة الجراح
  • عدد الجراحين المشاركين في الجراحة
  • إجمالي عدد الأيام التي قضاها في المستشفى
  • مجموع الأيام التي قضاها في وحدة العناية المركزة
  • المضاعفات المعنية
  • اختبارات إضافية أجريت
  • نوع المستشفى
  • نوع الصمام المستخدم
توضح الجداول التالية التكلفة التقريبية AVR / MVR 
تكلفة جراحة AVR / MVR في الهند $5300
تكلفة جراحة AVR / MVR في تايلاند $9000
تكلفة جراحة AVR / MVR في كوريا الجنوبية $14000
تكلفة جراحة AVR / MVR في المجر $34500
تكلفة جراحة AVR / MVR في الإمارات $21251
تكلفة جراحة AVR / MVR في بولندا $22100

توضح الجداول التالية التكلفة التقريبية لاستبدال الصمام المزدوج في الهند والخارج:

تكلفة العلاج في الهند: 9000
تكلفة العلاج في تركيا: 15000
تكلفة العلاج في الإمارات العربية المتحدة: 45000
تكلفة العلاج في إسبانيا: ن / أ
تكلفة العلاج في تايلاند: 50000
تكلفة العلاج في إسرائيل: 65000
تكلفة العلاج في سنغافورة: 100000
تكلفة العلاج في تونس: 17000
تكلفة العلاج في اليونان: 28000
تكلفة العلاج في المملكة العربية السعودية: 33000
تكلفة العلاج في جنوب أفريقيا: ن / أ
تكلفة العلاج في لبنان: ن / أ
تكلفة العلاج في ليتوانيا: ن / أ
تكلفة العلاج في سويسرا: ن / أ
تكلفة العلاج في التشيك: 45000
تكلفة العلاج في المجر: ن / أ
تكلفة العلاج في ماليزيا: ن / أ
تكلفة العلاج في المغرب: ن / أ
تكلفة العلاج في بولندا: 15000
تكلفة العلاج في كوريا الجنوبية: 70000
تكلفة العلاج في المملكة المتحدة: ن / أ

يرجى الاستفسار

مطلوب | الأبجديات والمسافات
مطلوب | عنوان بريد إلكتروني صالح وعامِل
مطلوب | جهة اتصال صالحة

ملاحظة: باستخدام هذه المعلومات ، أنا كمستخدم ، أمنح MediGence الإذن للوصول إلى البيانات والمعلومات المتعلقة بالرعاية الصحية لمساعدتي في الحصول على رأي الخبراء. اقرأ سياسة الخصوصية للمزيد من المعلومات.

أفضل مستشفيات استبدال صمام القلب

مستشفى جبل اليزابيث

مستشفى جبل اليزابيث

سنغافورة، سنغافورة

مستشفى ماونت إليزابيث هو مرفق للرعاية الصحية متعدد التخصصات تديره باركواي هيلث. هوس ...الأكثر من ذلك

تسهيلات

مقهى

تلفزيون في الغرفة

تأجير السيارات

تنسيق التأمين الصحي

اللجنة المشتركة الدولية ، أو اللجنة المشتركة الدولية
مستشفى كيرنسالود برشلونة

مستشفى كيرنسالود برشلونة

برشلونة، إسبانيا

تم بناء مستشفى Quironsalud Barcelona في موقع ملائم للغاية في برشلونة. المستشفى ...الأكثر من ذلك

تسهيلات

هاتف في الغرفة الشريحة

التلفزيون داخل الغرفة التلفزيون داخل الغرفة

الإقامة العائلية الإقامة

حجز رحلة طيران توصيل المطار

مستشفى ان ام سي الملكي ، مجمع دبي للاستثمار

مستشفى ان ام سي الملكي ، مجمع دبي للاستثمار

دبي، الإمارات العربية المتحدة

يقع مستشفى إن إم سي ، مجمع دبي للاستثمار ، مقابل جرين كوميونيتي في مجمع دبي للاستثمار ...الأكثر من ذلك

تسهيلات

مقهى

تلفزيون في الغرفة

تأجير السيارات

تنسيق التأمين الصحي

اللجنة المشتركة الدولية ، أو اللجنة المشتركة الدولية

استشارة عبر الإنترنت مع أفضل لاعب في العالم قلب مزدوج صمام استبدال

عرض جميع الأطباء
الدكتور غوراف غوبتا

جراح القلب

دلهي، الهند

١٨ سنوات من الخبرة

USD  32 للاستشارة بالفيديو

الدكتور سانجاي غوبتا

جراح القلب

دلهي، الهند

١٨ سنوات من الخبرة

USD  42 للاستشارة بالفيديو

د. بيكرام كيه مهنتي

جراح القلب والصدر والأوعية الدموية

دلهي، الهند

١٨ سنوات من الخبرة

USD  42 للاستشارة بالفيديو

د. غوراف مهاجان

جراح القلب والصدر والأوعية الدموية

غازي، الهند

١٨ سنوات من الخبرة

USD  30 للاستشارة بالفيديو

الأسئلة المتكررة

س: كم من الوقت ستستمر جراحة صمام القلب؟

تستمر الصمامات الميكانيكية لمدة 25 عامًا في بعض المرضى دون مشاكل. من الممكن أن يدوم صمام اصطناعي جديد لبقية الحياة. ولكن في بعض الحالات ، تتطلب الصمامات الميكانيكية الاستبدال في غضون أشهر أو بضع سنوات.

س: هل يتطلب استبدال الصمام عناية خاصة لمنع الإصابة؟

قد يصف الطبيب بعض المضادات الحيوية لمكافحة الالتهابات.

س: هل من الآمن الحصول على الأشعة السينية بعد استبدال صمام القلب؟

جميع أنواع بدائل صمام القلب آمنة مع فحص الأشعة السينية.

س: هل من الآمن إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي بعد استبدال صمام القلب؟

A. عادة ، تم العثور على الصمامات لتكون آمنة أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي. يجب الاتصال بالطبيب قبل إجراء الاختبار.

ما هي ميزة صمام الأنسجة على صمام الميكانيكية؟

لا يحتاج صمام الأنسجة إلى أدوية لتخفيف الدم ، في حين تتطلب الصمامات الميكانيكية من المرضى أخذ أدوية لتخفيف الدم لبقية حياتهم.

ما هي المخاطر المرتبطة بعملية استبدال الصمام المزدوج؟

تتضمن بعض المخاطر المرتبطة بعملية استبدال الصمام المزدوج النزيف أثناء وبعد الجراحة والالتهاب الرئوي وتشكيل جلطات الدم التي يمكن أن تسبب نوبات قلبية

س: كم يكلف استبدال صمام القلب؟

تعتمد تكلفة استبدال صمام القلب على عدة عوامل مثل عدد الصمامات التي تم استبدالها ، ومدى الضرر ، ورسوم المستشفى ، وعدد أيام الاستشفاء. قد تختلف التكلفة الإجمالية لجراحة استبدال صمام القلب من 4000 دولار و 40000 دولار ، وهذا يتوقف على البلد الذي تختاره لإجراء عملية جراحية.