استبدال صمام القلب المزدوج: الأعراض والتصنيف والتشخيص والشفاء

قبل الخضوع لجراحة الصمام المزدوج للقلب، يتم عادةً إجراء اختبارات تشخيصية مختلفة لتقييم حالة القلب وتحديد ضرورة الجراحة وجدواها. وقد تختلف هذه الاختبارات التي يتم إجراؤها وفقًا لصحة المريض الفردية والتاريخ الطبي وتوصيات الرعاية الصحية. فريق. تساعد هذه الاختبارات الفريق الطبي على جمع معلومات مهمة حول بنية ووظيفة صمامات القلب، بالإضافة إلى صحة القلب والأوعية الدموية بشكل عام. تشمل بعض الاختبارات التشخيصية الشائعة ما يلي:

• مخطط صدى القلب: يوفر هذا الاختبار بالموجات فوق الصوتية صورًا تفصيلية لبنية القلب ووظيفته، مما يسمح للفريق الطبي بتقييم حالة صمامات القلب، بما في ذلك أي علامات للتضيق أو القلس.
• مخطط كهربية القلب (ECG أو EKG): يقيس هذا الاختبار النشاط الكهربائي للقلب لتحديد عدم انتظام ضربات القلب والكشف عن أي علامات لتلف القلب.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (مري): يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا تفصيلية لهياكل القلب ويمكن أن يكشف معلومات حول حجم ووظيفة غرف القلب والصمامات.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT): تستخدم هذه التقنية الأشعة السينية لإنشاء صور مقطعية للقلب، مما يساعد على تقييم التشريح وتحديد أي تشوهات هيكلية.
• اختبار الإجهاد: يقيس هذا الاختبار استجابة القلب للمجهود البدني ويمكن أن يساعد في تقييم لياقة القلب والأوعية الدموية وتحديد أي تشوهات ناتجة عن ممارسة التمارين الرياضية. اختبارات وظائف الرئة: تقوم هذه الاختبارات بتقييم وظائف الرئة وتساعد في تحديد ما إذا كانت الرئتان تتمتعان بصحة جيدة بما يكفي لتحمل التغيرات المرتبطة بجراحة القلب.

يتم إجراء جراحة استبدال صمام القلب المزدوج تحت التخدير العام، إما باستخدام التقنيات التقليدية أو طفيفة التوغل. في الجراحة التقليدية، يتم إجراء شق كبير من رقبتك إلى السرة. يمكن أن يؤدي اختيار جراحة أقل تدخلاً إلى شق أقصر، مما يقلل من خطر العدوى.

لاستبدال الصمام التالف بنجاح، يتطلب الجراح أن يظل قلبك ثابتًا. يتضمن ذلك وضعك على جهاز مجازة، مما يضمن الدورة الدموية ووظيفة الرئة أثناء الإجراء. يتم إجراء شقوق في الشريان الأورطي الخاص بك والتي يتم من خلالها إزالة الصمامات المعيبة واستبدالها بصمامات جديدة. على الرغم من أن جراحة استبدال الصمام آمنة بشكل عام، إلا أن هناك خطرًا للوفاة مرتبطًا بهذا الإجراء بنسبة 2 بالمائة تقريبًا.

بعد الجراحة، يتم نقل المريض إلى وحدة العناية المركزة للمراقبة الدقيقة لعدة أيام. تتم دراسة ضغط الدم وتتبع تخطيط القلب ومعدل التنفس ومستويات الأكسجين عن كثب. قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لعدة أيام بعد جراحة استبدال صمام القلب. بمساعدة جهاز التنفس الصناعي، تتم المساعدة على التنفس عن طريق أنبوب يتم إدخاله في الحلق. سيتم تعديل جهاز التنفس بشكل أكبر مع استمرار نمو المريض بشكل مستقر، وبمجرد أن يتمكن المريض من التنفس والسعال من تلقاء نفسه، تتم إزالة الأنبوب.

جنبا إلى جنب مع هذا، تتم إزالة أنبوب المعدة أيضا. وكل ساعتين، تقوم ممرضة بمساعدة المريض على أخذ نفس عميق والسعال. يبدو هذا مؤلمًا ولكنه ضروري لمنع تراكم المخاط في الرئتين ومنع الالتهاب الرئوي. يتم تعليم المريض أن يعانق الوسادة بإحكام أثناء السعال لتخفيف أي إزعاج. يجب على المريض التعبير عن الانزعاج الذي يشعر به عند السعال ويتم اقتراح الأدوية وفقًا لذلك. يبدأ تناول السوائل ببطء ويمكنك زيادة أنشطتك اليومية تدريجيًا مثل المشي في جميع أنحاء الغرفة. بعد بضعة أيام، يتم نقل المريض إلى غرفة الإنعاش حيث تتم بقية فترة التعافي قبل الخروج من المستشفى.

يمكنك إبلاغ طبيبك إذا شعرت بتورم واحمرار حول منطقة الشق، أو حمى، أو قشعريرة، أو ألم في منطقة الشق. يجب عليك الراحة والحفاظ على منطقة الجراحة نظيفة قدر الإمكان في المنزل.