CAR-T: الأعراض والتصنيف والتشخيص والتعافي

حاليًا ، العلاج بالخلايا التائية ذات مستقبلات المستضدات الوهمية متاح فقط لأنواع قليلة من السرطانات. قد تضطر إلى الخضوع لتقييم شامل حتى يحدد طبيبك أهليتك للخضوع للعلاج. بمجرد أن تصبح مؤهلاً ، يزودك الطبيب بكافة المعلومات حول العلاج ، بما في ذلك الإجراء والتكلفة والآثار الجانبية. يمكنك أيضًا طرح أي سؤال يتعلق بالعلاج من طبيبك. نظرًا لأنه قد يكون لديك إقامة طويلة في المستشفى أثناء العلاج ، يجب أن تخطط لكل شيء. يجب أن ترتب رعاية الطفل وأن تأخذ إجازة من العمل. يمكنك مقابلة خبير التغذية والمستشار مسبقًا.

يتم إكمال العلاج بالخلايا التائية ذات مستقبلات المستضدات الوهمية في خطوات مختلفة. يتألف الفريق ذو الخبرة العالية من أطباء أمراض الدم وأطباء الأورام وأطباء الأطفال والموظفين الطبيين. خطوات إجراء العلاج بالخلايا التائية CAR هي:

1. جمع الخلايا التائية: في هذه العملية ، يجمع الطبيب الخلايا التائية من الدم. يُعرف هذا الإجراء باسم فصادة الخلايا البيضاء. يقوم الطبيب بهذا الإجراء بمساعدة آلة. الآلة لها خطان IV. يتدفق الدم عبر خط وريدي واحد إلى الجهاز ويعود عبر الخط الوريدي الثاني بعد إزالة الخلايا التائية أو الخلايا البيضاء. قد يستغرق الإجراء حوالي 2-3 ساعات.

2. الهندسة الوراثية: يرسل الموظفون الخلايا التائية إلى المختبرات حيث يخضعون لعملية الهندسة الوراثية لإضافة مستقبل المستضد الكيمري (CAR) على سطح الخلية. يساعد هذا البروتين الموجود على سطح الخلية الخلية التائية على تحديد الخلايا السرطانية.

3. الضرب الخلوي: يلزم حقن عدد كبير من الخلايا التائية في الجسم. وهكذا ، فإن الخلايا التائية المعدلة وراثيًا تخضع لعملية مضاعفة في المختبر. قد يستغرق هذا بضعة أسابيع لإكمال العملية.

4. العلاج الكيميائي للنبات اللمفاوي: تُعرف هذه الخطوة أيضًا باسم التكييف. خلال هذه العملية ، يتلقى المريض العلاج الكيميائي. هذا يقلل من عدد الخلايا الأخرى في الجهاز المناعي للسماح بمساحة لتكاثر الخلايا التائية CAR. يخضع المريض للتكييف قبل أيام قليلة من حقن الخلايا التائية CAR.

5. ضخ الخلايا التائية CAR: بعد حوالي 3 أيام من العلاج الكيميائي ، يقوم الطبيب بحقن خلايا CAR T في مجرى الدم. قد يستغرق التسريب حوالي 10 إلى 30 دقيقة.

بعد الحقن ، يجب أن يبقى المريض في المستشفى لبضعة أسابيع. يقوم الطبيب بمراقبة فعالية العلاج بالخلايا التائية ذات مستقبلات المستضدات الوهمية وآثارها الجانبية. حتى بعد الخروج من المستشفى ، هناك فرص لإعادة دخول المريض بسبب المضاعفات. يجب على المريض زيارة المستشفى للمتابعة التي قد تستمر لأشهر. خلال فترة التعافي على المدى الطويل ، قد يخضع المريض لاختبارات مثل اختبارات الدم والفحص البدني واختبارات التصوير.