التنبيهات الواردة
كل شيء ، لا إخطارات

استبدال صمام القلب: الأعراض والتصنيف والتشخيص والتعافي

يتم إجراء استبدال صمام القلب لاستبدال أو إصلاح صمام في القلب يتوقف عن العمل بشكل صحيح بسبب مرض صمام القلب، والذي يسمى أيضًا مرض صمام القلب.

تتضمن جراحة استبدال صمام القلب إجراءً مهمًا يتم إجراؤه من خلال نهج القلب المفتوح، حيث يتم الوصول إلى الصدر عبر عظمة الصدر. تتطلب هذه العملية الكبرى، التي تستغرق ساعتين أو أكثر، فترة تعافي كبيرة، غالبًا ما تمتد على مدى عدة أسابيع. في حين أن التطورات قد أدخلت بدائل أقل تدخلاً لحالات محددة من أمراض صمامات القلب، فإن هذه الإجراءات تقتصر حاليًا على مستشفيات مختارة.

تشمل الأنواع الرئيسية لضعف صمام القلب ما يلي:

  1. تضيق الصمامات: تضييق فتحة الصمام، مما يحد من تدفق الدم عبر الصمام. وتشمل الصمامات الشائعة المتضررة الصمامات الأبهري والتاجي.
  2. قلس الصمامات (القصور أو عدم الكفاءة): تسرب الدم أو تدفقه للخلف من خلال صمام لا يغلق بشكل صحيح، مما يؤدي إلى عدم كفاءة الضخ. عادة ما تتأثر الصمامات الأبهري والتاجي.
  3. هبوط الصمامات: يحدث هذا عندما تنتفخ وريقات الصمام أو تنهار للخلف في الأذين أثناء انقباض القلب. يعد هبوط الصمام التاجي مثالاً معروفًا.
  4. رتق الصمام: انسداد كامل أو غياب صمام القلب، مما يعيق تدفق الدم. غالبًا ما تكون هذه الحالة خلقية وقد تتطلب التدخل الجراحي.
  5. التهاب الشغاف: التهاب صمام القلب، والذي يحدث عادة بسبب العدوى. يمكن أن يؤدي إلى تلف الصمام وضعفه.
  6. مرض روماتيزم القلب: حالة تنتج عن عدوى المكورات العقدية غير المعالجة والتي يمكن أن تسبب التهاب وتندب في صمامات القلب، مما يؤثر على وظائفها.
  7. الصمام الأبهري ثنائي الشرف: حالة خلقية حيث يحتوي الصمام الأبهري على وريقتين فقط بدلاً من الثلاثة المعتادة، مما قد يؤدي إلى تضيق أو قلس مع مرور الوقت.
  8. تضيق الأبهر الكلسي: تراكم تدريجي لترسبات الكالسيوم على الصمام الأبهري، مما يؤدي إلى تيبسه وتضييقه مع مرور الوقت.
  9. مرض الصمام التنكسية: تآكل صمامات القلب المرتبط بالعمر، مما يؤدي إلى حالات مثل التكلس أو التضيق أو القلس.
  10. إصابة الصمام المؤلمة: تلف صمامات القلب بسبب الإصابة أو الصدمة، مما قد يؤثر على بنيتها ووظيفتها.

يتضمن استبدال الصمام أربعة إجراءات:

  • استبدال الصمام الأبهري (AVR)
  • استبدال الصمام التاجي (MVR)
  • استبدال الصمام ثلاثي الشرفات (TVR)
  • استبدال الصمام الرئوي (PVR)

يعتبر الصمام الأبهري واستبدال الصمام التاجي الأكثر شيوعًا. تكون بدائل الصمام الرئوي وثلاثي الرؤوس شائعة عند البالغين.

من المهم ملاحظة أن الأعراض المحددة يمكن أن تختلف اعتمادًا على الصمام المصاب (الأبهر، أو التاجي، أو الرئوي، أو ثلاثي الشرفات) وطبيعة الضعف (التضيق أو القلس). فيما يلي الأعراض:

  • ألم أو انزعاج في الصدر: قد يعاني الأفراد الذين يعانون من ضعف الصمامات من ألم أو عدم راحة في الصدر، وغالبًا ما يرتبط ذلك بالجهد أو النشاط البدني.
  • ضيق في التنفس: يمكن أن تكون صعوبة التنفس أو ضيقه، خاصة أثناء المجهود أو عند الاستلقاء، من الأعراض الشائعة لمشاكل الصمامات.
  • التعب والضعف: قد يشير التعب والضعف المستمر، غير المرتبط بالنشاط البدني، إلى عدم كفاية تدفق الدم بسبب خلل في الصمام.
  • عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب): يمكن أن تؤدي مشكلات الصمامات إلى تعطيل إيقاع القلب الطبيعي، مما يؤدي إلى خفقان القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
  • التورم (الوذمة): قد يسبب احتباس السوائل تورمًا في الأطراف، مثل الكاحلين أو القدمين أو البطن.
  • الدوار أو الدوخة: يمكن أن يؤدي ضعف تدفق الدم عبر القلب إلى انخفاض وصول الأكسجين إلى الدماغ، مما يؤدي إلى الدوار أو الدوخة.
  • الإغماء (الإغماء): قد يؤدي ضعف الصمام الشديد إلى انخفاض في ضغط الدم، مما يؤدي إلى نوبات الإغماء.
  • سعال مزمن: في بعض الأحيان يكون مصحوبًا ببلغم وردي أو مختلط بالدم، وقد يكون علامة على فشل القلب الناتج عن مشاكل في الصمامات.

قبل الخضوع لاستبدال صمام القلب، يخضع الأفراد عادةً لسلسلة من الاختبارات التشخيصية لتقييم حالة القلب وتحديد الحاجة إلى الجراحة. قد تشمل هذه:

  1. مخطط صدى القلب: تصوير بالموجات فوق الصوتية للقلب يوفر صورًا تفصيلية لبنية القلب ووظيفته، مما يساعد في تقييم حالة صمامات القلب.
  2. مخطط كهربية القلب (ECG أو EKG): يسجل النشاط الكهربائي للقلب، ويكشف عن عدم انتظام الإيقاع أو التوصيل الذي قد يشير إلى مشاكل في الصمام.
  3. الصدر بالأشعة السينية: يوفر صورًا للقلب والرئتين والأوعية الدموية، مما يساعد في تقييم حجم القلب وشكله.
  4. قسطرة القلب (تصوير الأوعية الدموية): يتضمن حقن صبغة التباين في الشرايين التاجية لتصور تدفق الدم وتحديد أي انسدادات أو تشوهات.
  5. التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب: ويقدم صورًا تفصيلية لبنية القلب والأوعية الدموية، ويوفر معلومات إضافية حول وظيفة الصمام.
  6. التصوير المقطعي (التصوير المقطعي): وينتج صورًا مقطعية تفصيلية للقلب والهياكل المحيطة به، مما يساعد في تقييم تشريح الصمام.
  7. تحاليل الدم: تقييم الصحة العامة، والتحقق من العدوى، وتقييم عوامل مثل تخثر الدم ووظائف الكلى.
  8. اختبارات وظائف الرئة: قياس وظائف الرئة لضمان القدرة التنفسية المثلى قبل الجراحة.

يمكن إجراء استبدال الصمام أو إصلاحه بعدة طرق، اعتمادًا على المشكلة. استبدال الصمامات الأكثر شيوعًا هي:

استبدال الصمام الأبهري (AVR)

الإجراء الجراحي- في استبدال الصمام الأبهري ، يتم إجراء شق من خلال قطع القص. بعد فتح التامور ، يتم وضع المريض على جهاز لتغيير شرايين القلب ، والذي يعرف أيضًا باسم الجهاز الرئوي للقلب. يقوم هذا الجهاز بمهمة التنفس للمريض وضخ دمه في حين يقوم الجراح باستبدال صمام القلب.

يقوم الجراح بعمل قطع في الشريان الأورطي عندما يكون المريض في وضعية الالتفافية ويطبق مشبكًا متقاطعًا. تتم إزالة الصمام الأبهري المريض للمريض واستبداله بصمام ميكانيكي أو صمام نسيجي. بعد وضع الصمام الاصطناعي وإغلاق الشريان الأورطي، يتم خلع آلة القلب والرئة من المريض. يساعد مخطط صدى القلب عبر المريء على تأكيد ما إذا كان الصمام الجديد يعمل بشكل صحيح.

استبدال الصمام التاجي (MVR)

العملية الجراحية يتم إعطاء التخدير العام للمريض قبل استبدال الصمام التاجي. يتم إجراء شق أفقيًا تحت الثدي الأيسر، أو عموديًا عبر عظم القص. بعد تعريض القلب، يتم وضع قنية وتوجيه الدم إلى آلة القلب والرئة لإجراء المجازة القلبية الرئوية. يتم كشف الصمام التاجي عن طريق إحداث شق في الأذين الأيسر. ثم يتم استبدال الصمام. يتم إغلاق الأذين الأيسر وإزالة المجازة القلبية الرئوية. يتم نقل المريض إلى وحدة العناية المركزة بعد الجراحة.

بعد استبدال صمام القلب، يخضع المرضى عادةً لفترة تعافي تتضمن مراقبة علامات العدوى وإدارة الألم واستئناف الأنشطة الطبيعية تدريجيًا. قد يُنصح بفرض قيود قصيرة المدى على الأنشطة الشاقة، ويمكن التوصية ببرنامج إعادة تأهيل القلب لتعزيز التعافي الشامل.

تساعد مواعيد المتابعة المنتظمة مع المتخصصين في الرعاية الصحية على تتبع التقدم ومعالجة أي مخاوف، مما يضمن الانتقال السلس إلى الحياة اليومية مع تعزيز صحة القلب المثالية.

رود شابروك
رود شابروك

الولايات المتحدة

استبدال الصمام المزدوج قراءة القصة الكاملة

يرجى الاستفسار

مطلوب | الأبجديات والمسافات
مطلوب | عنوان بريد إلكتروني صالح وعامِل
مطلوب | جهة اتصال صالحة

ملاحظة: باستخدام هذه المعلومات ، أنا كمستخدم ، أمنح MediGence الإذن للوصول إلى البيانات والمعلومات المتعلقة بالرعاية الصحية لمساعدتي في الحصول على رأي الخبراء. اقرأ سياسة الخصوصية للمزيد من المعلومات.

أفضل مستشفيات استبدال صمام القلب

مستشفى جبل اليزابيث

مستشفى جبل اليزابيث

سنغافورة، سنغافورة

مستشفى ماونت إليزابيث هو مرفق للرعاية الصحية متعدد التخصصات تديره باركواي هيلث. هوس ...الأكثر من ذلك

تسهيلات

غرف خاصة

مترجم

حضانة / خدمات مربية

مطار بيك اب

اللجنة المشتركة الدولية ، أو اللجنة المشتركة الدولية
مستشفى سانت ماري الدولي

مستشفى سانت ماري الدولي

سيول، كوريا الجنوبية

مستشفى سانت ماري الدولي التابع لجامعة كواندونغ الكاثوليكية هو أحد المستشفيات من نوعها في كوريا. أنا...الأكثر من ذلك

تسهيلات

بعد المتابعة الجراحية

مطار بيك اب

استشارة الطبيب عبر الإنترنت

واي فاي مجانية

اللجنة المشتركة الدولية ، أو اللجنة المشتركة الدولية
مستشفى كيرنسالود برشلونة

مستشفى كيرنسالود برشلونة

برشلونة، إسبانيا

تم بناء مستشفى Quironsalud Barcelona في موقع ملائم للغاية في برشلونة. المستشفى ...الأكثر من ذلك

تسهيلات

الإقامة العائلية الإقامة

حجز رحلة طيران توصيل المطار

أغذية الحمية الخاصة اختيار الوجبات

خدمات الترجمة مترجم

استشارة عبر الإنترنت مع أفضل لاعب في العالم استبدال صمام القلب

عرض جميع الأطباء
الدكتور غوراف غوبتا

جراحة القلب

دلهي، الهند

23 سنوات من الخبرة

USD  32 للاستشارة بالفيديو

الدكتور. اميت شودري

جراح القلب والأوعية الدموية

فريداباد، الهند

18 من الخبرة

USD  48 للاستشارة بالفيديو

د. دبالية ساها

جراحة القلب

كلكتا، الهند

5 من الخبرة

USD  36 للاستشارة بالفيديو

د. بيكرام كيه مهنتي

جراح القلب والصدر والأوعية الدموية

دلهي، الهند

27 سنوات من الخبرة

USD  42 للاستشارة بالفيديو