التنبيهات الواردة
كل شيء ، لا إخطارات

استئصال البطن العجاني: الأعراض والتصنيف والتشخيص والشفاء

الاستئصال البطني العجاني (APR) هو نوع من الجراحة يتم فيها إزالة الشرج والمستقيم والقولون السيني من خلال جروح صغيرة في البطن. إنه إجراء جراحي يتم في المقام الأول لإزالة سرطان المستقيم. عادة ، يتم إجراء الاستئصال البطني العجاني (AP) كإجراء اختياري. غالبًا ما يستخدم هذا الإجراء لعلاج سرطان المستقيم إذا كان منخفضًا جدًا في المستقيم أو في فتحة الشرج ، بالقرب من عضلات المصرة.

في الوقت الحاضر ، أدت التقنيات الجراحية المتقدمة وطرق العلاج الأخرى إلى زيادة معدل عمليات تجنيب العضلة العاصرة. ومع ذلك ، لا تزال جراحة APR ضرورية في حالات مختارة ، خاصة إذا كان المريض يعاني من أورام بعيدة أو ضعف وظيفة العضلة العاصرة. استئصال AP هو عملية كبرى. أثناء استئصال العجان ، تتم إزالة المستقيم والقولون البعيد ومعقد العضلة العاصرة الشرجية تمامًا باستخدام كل من الشقوق البطنية والعجان الأمامية. بمجرد إزالة فتحة الشرج والمستقيم ، يلزم إجراء فغر القولون الدائم لإكمال الإجراء.

يجلب القولون فغر القولون إلى فتحة على سطح الجلد ، مما يسمح للنفايات بالخروج من الجسم. تسمى هذه الفتحة الجديدة stoma وعادةً ما يقيس قطرها من بوصة إلى بوصة ونصف. هناك حاجة إلى ارتداء الحقيبة ، أو جهاز stoma ، في جميع الأوقات. لا يوجد لدى العضلة العاصرة عضلات مصرة ، لذلك لا توجد سيطرة واعية على التخلص من الفضلات من الجسم بعد العملية.

  • سيُطلب منك الخضوع لأنواع مختلفة من الاختبارات وحضور اجتماع مع أخصائيك للاستعداد لجراحة APR. لا تنس أن تسأل كل سؤال ممكن من طبيبك.
  • ناقش كل الأدوية والمكملات التي تتناولها ، ومن الأفضل إحضارها معك إلى عيادة الطبيب.
  • إذا كان لديك أي نوع من الحساسية من أي دواء أو تخدير عام ، فلا تنس أن تخبر طبيبك.
  • قد يقترح عليك أخصائيك بعض الأدوية المحددة قبل استئصال AP ، ومن الضروري ألا تتناول أي أدوية لتخفيف الدم قبل أسبوع واحد على الأقل من الجراحة.
  • في يوم استئصال العجان ، سيُطلب منك عدم تناول أو شرب أي شيء بعد منتصف الليل قبل الجراحة.
  • سيتم إرشادك بشأن الأدوية التي يجب عليك تناولها أو تجنبها قبل الجراحة.
  • يتم تقييم خطر الاصابة بأمراض القلب والرئة وكتابة الدم وتطابقه قبل العملية.
  • سيتم وصفك لمستحضر الأمعاء لتنظيف البراز من القولون والمستقيم قبل جراحة APR. هناك عدة أنواع من مستحضرات الأمعاء التي يمكن وصفها ، وهذا يتوقف على العملية والتفضيل للجراح.
  • من الضروري اتباع وصفة إعداد الأمعاء بدقة حسب توجيهاتك.

  • تبدأ جراحة APR بتخدير عام. هذا يضمن أن يبقى المريض نائما أثناء استئصال العجان.
  • ثم يقوم الجراح بعمل قطع صغير بالقرب من زر البطن وإدخال منظار البطن. يحتوي منظار البطن على كاميرا صغيرة في نهاية واحدة. يتم إدخالها من خلال القطع بحيث يمكن رؤية الداخل.
  • بمجرد أن تكون الكاميرا بالمنظار في البطن ، يقوم الجراح بإجراء جروح صغيرة إلى خمسة أو أكثر في البطن.
  • يتم إدخال الأدوات الجراحية من خلال المنافذ الموضوعة على هذه التخفيضات.
  • يكمل الجراح عدة خطوات قبل إزالة المستقيم والشرج والقولون السيني.
  • يقوم الجراح بإطلاق القولون والمستقيم السيني من ارتباطهما بالهياكل المحيطة بعد تقسيم الأوعية الدموية الرئيسية التي تخدم أقسام الورم في الأمعاء.
  • يتم فصل القولون السيني عن الأمعاء الغليظة المتبقية بعد الانفصال.
  • بعد إزالة القولون السيني والمستقيم ، يعمل الجراح في منطقة العجان لقطع الشرج.
  • أخيرًا ، تتم إزالة الشرج والقولون والمستقيم والقولون السيني تمامًا من الجسم.
  • بعد استئصال العجان ، يخلق الجراح الثغرة. ومن المعروف باسم فغر القولون. يرصد الثغر من إحدى الجروح الجراحية التي توضع عادة على الجانب الأيسر من البطن.
  • لإنشاء ثغر ، يزيل الجراح قرصًا صغيرًا من الجلد من المنطقة المحيطة بالقص.
  • يتم سحب الطرف المفتوح من القولون من خلال قطع على سطح الجلد.
  • يقوم الجراح بعد ذلك بغرز الثغر في المكان ويتم شطف التجويف البطني.
  • يتم إدخال أنبوب تصريف صغير في أحد العمليات الجراحية السفلية. سيعمل أنبوب الصرف هذا على تعزيز التئام الأنسجة داخل البطن.
  • أخيرًا ، يتفقد الجراح بعناية داخل تجويف البطن وتستخدم الغرز لإغلاق الجروح.

يعتمد تعافي المريض على الظروف الفردية والصحة العامة للمريض. قد يُطلب من المريض البقاء في المستشفى لمدة ثلاثة إلى سبعة أيام. ومع ذلك ، قد يحتاج بعض المرضى إلى مزيد من الوقت للتعافي.

يمكنك المشي والوقوف في اليوم الأول بعد استئصال AP واستئناف معظم الأنشطة المعتادة بعد فترة وجيزة من الجراحة. في الواقع ، يقلل النشاط المتزايد من خطر جلطات الدم ويحسن التنفس أيضًا. غالبًا ما يزورك أخصائي العلاج الطبيعي أثناء إقامتك بالمستشفى وسيساعد في استعادة قوتك بعد الجراحة. بعد الخروج من المستشفى ، تجنب رفع أكثر من 5 إلى 10 جنيهات لمدة 4 أسابيع ، لأن هذا يسمح للشقوق بالشفاء. كما أنه يقلل من خطر الإصابة بالفتق.

السيدة سومي ديناتو أدامو
السيدة سومي ديناتو أدامو

نيجيريا

خضع مريض نيجيري لعملية تجميل الجفن في الهند قراءة القصة الكاملة

يرجى الاستفسار

مطلوب | الأبجديات والمسافات
مطلوب | عنوان بريد إلكتروني صالح وعامِل
مطلوب | جهة اتصال صالحة

ملاحظة: باستخدام هذه المعلومات ، أنا كمستخدم ، أمنح MediGence الإذن للوصول إلى البيانات والمعلومات المتعلقة بالرعاية الصحية لمساعدتي في الحصول على رأي الخبراء. اقرأ سياسة الخصوصية للمزيد من المعلومات.

أفضل مستشفيات استئصال البطن العجاني

تم تزويد Indraprastha Apollo بأكثر من 50 معهدًا متخصصًا ، وقد بدأت رؤية ...الأكثر من ذلك

تسهيلات

غرف خاصة

مترجم

حضانة / خدمات مربية

مطار بيك اب

إعتماد ISO-9001اللجنة المشتركة الدولية ، أو اللجنة المشتركة الدوليةمجلس الاعتماد الوطني للمستشفيات ومقدمي الرعاية الصحية (NABH)مجلس الاعتماد الوطني لمختبرات الفحص والمعايرة (NABL)
مستشفى باركسايد الخاص

مستشفى باركسايد الخاص

لندن، المملكة المتحدة

مستشفى History Parkside في لندن مملوك حاليًا لشركة Aspen Healthcare. أسبن للرعاية الصحية ...الأكثر من ذلك

تسهيلات

الإقامة العائلية الإقامة

حجز رحلة طيران توصيل المطار

أغذية الحمية الخاصة اختيار الوجبات

خدمات الترجمة مترجم

التاريخ مفتوح مع الالتزام بتقديم خدمات عالية الجودة ، رعاية عالية الجودة ، احترام لخصوصياتك ...الأكثر من ذلك

تسهيلات

الإقامة العائلية الإقامة

حجز رحلة طيران توصيل المطار

أغذية الحمية الخاصة اختيار الوجبات

خدمات الترجمة مترجم

استشارة عبر الإنترنت مع أفضل لاعب في العالم استئصال البطن والعجان

عرض جميع الأطباء
دكتور هيمانت كومار

الجراح العام

دلهي، الهند

١٠ عامًا من الخبرة

USD  32 للاستشارة بالفيديو

دكتور نيكونج جوبتا

جراح الجهاز الهضمي

دبي الامارات العربية المتحدة

١٠ عامًا من الخبرة

USD  140 للاستشارة بالفيديو

الدكتور أوميت كوج

جراح الجهاز الهضمي وجراحة السمنة

اسطنبول، تركيا

١٠ عامًا من الخبرة

USD  205 للاستشارة بالفيديو

الدكتور. براديب جين

جراح عام وجراحة المناظير

دلهي، الهند

١٠ عامًا من الخبرة

USD  45 للاستشارة بالفيديو

الأسئلة المتكررة

س: ما هي الاحتياطات الواجب اتخاذها بعد استئصال البطن؟

A: بعد الانتهاء من استئصال AP ، سيتم توجيهك لرعاية فغر القولون. يجب أن تتعلم كيفية استخدام الأجهزة والحقائب اللازمة للتحكم في مخلفات جسمك.  

بعد الخروج من المستشفى ، سيتم وصف بعض مسكنات الألم ، وعادة ما تكون مخدرة خفيفة إلى متوسطة القوة. خذها على النحو المنصوص عليه. قد تشعر ببعض الانزعاج في البطن أو غثيان خفيف لبضعة أيام. لذلك ، تناول الطعام ببطء وفقط ما هو موصوف. لا تنس شرب الكثير من السوائل.

س: هل سأصاب بألم بعد جراحة أبريل؟

A: من المحتمل أن يعاني المرضى من قدر من الألم والألم بعد استئصال AP. ومع ذلك ، فإن مدة الألم والانزعاج تختلف من مريض لآخر. سوف يعطيك الجراح أدوية للتحكم في الألم والانزعاج. من المهم السيطرة على الألم حيث ستحتاج إلى السعال والتنفس بشكل مريح.

س: هل سيكون شقي على ما يرام بعد استئصال AP؟

A: تحتاج إلى العناية بالشقوق والجرح بعد الجراحة كما نصح الجراح في وقت الخروج. يجب عليك ملاحظة علامات معينة مثل الاحمرار والتورم والالتهابات والدفء وزيادة الألم وإبلاغ الجراح إذا لاحظت أي علامات للإصابة.

س: ماذا يمكنني أن أستحم بعد استئصال العجان؟

A: يمكنك أخذ حمام عادي في المستشفى وبمجرد وصولك إلى المنزل. ومع ذلك ، يجب عليك الامتناع عن الاستحمام في حوض الاستحمام والسباحة حتى يوافق عليه الطبيب.

س: ما هي التعديلات الغذائية التي أحتاج إلى إجراؤها بعد جراحة أبريل؟

A: سيُطلب منك اتباع نظام غذائي سائل وإزالة السوائل بعد الجراحة. يمكنك التحول ببطء إلى الأطعمة الصلبة عندما تتكيف مع تغيرات ما بعد الجراحة. تأكد من اتباع الإرشادات التي يقدمها الطبيب لتحسين الشفاء.