التكلفة الإجمالية لاستبدال الركبة B / L في الولايات المتحدة من أفضل المستشفيات تبدأ من 50000 دولار أمريكي تقريبا.
في عام 1968 تم إجراء أول جراحة استبدال الركبة. لقد قطعت التطورات في التقنيات والمواد الجراحية شوطًا طويلاً منذ ذلك الحين. يعتبر إجراء الاستبدال الكلي للركبة إجراءً بسيطًا نسبيًا ، وبالتالي فهو أحد أكثر العمليات الجراحية نجاحًا. استبدال الركبة أو تقويم مفصل الركبة أو "إعادة صقل" الركبة كلها أسماء مختلفة لنفس الإجراء. يتم استخدام كلمة تسطيح لأنه يتم تغيير سطح العظم فقط وليس العظم بأكمله.
هل تقرر إجراء عملية استبدال مفصل الركبة في الولايات المتحدة الأمريكية؟ عندما تذهب إلى جراح العظام الخاص بك للاستشارة ، فإنه يقترح عليك إجراء الاختبارات المتعلقة بتاريخك الطبي والفحص البدني والأشعة السينية والاختبارات الأخرى مثل اختبارات الدم أو التصوير المتقدم ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) مسح. تتم عملية استبدال الركبة من خلال أربع خطوات ، والخطوات هي تحضير العظام ، ووضع الغرسات المعدنية ، وإعادة تسطيح الرضفة وإدخال مباعدة. لا توجد قيود على العمر أو الوزن لذلك أيضًا. عادة ما يكون الألم والتنكس أو الإصابة هي العامل الحاسم ، ولكن في الغالب يكون المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 60-80 عامًا هم الذين خضعوا لهذه الجراحة.
يبلغ إجمالي تكاليف المستشفى لجراحة استبدال الركبة ما بين 50,000 دولار أمريكي لاستبدال الركبة الكلي إلى 40,000 دولار أمريكي للاستبدال الجزئي للركبة. يقابل ذلك أفضل مرافق الرعاية الصحية في العالم وجراحي العظام وموظفي دعم المستشفى الذي لا مثيل له والمزيد.
الدولة | التكلفة | العملة المحلية |
---|---|---|
التشيك | 11390 دولار أمريكي | التشيك 258439 |
اليونان | 10440 دولار أمريكي | اليونان 9605 |
المجر | 8170 دولار أمريكي | المجر 2847735 |
الهند | 6590 دولار أمريكي | الهند شنومكس |
إسرائيل | 37000 دولار أمريكي | إسرائيل 140600 |
ليتوانيا | 10780 دولار أمريكي | ليتوانيا 9918 |
ماليزيا | 26000 دولار أمريكي | ماليزيا شنومكس |
المغرب | 24000 دولار أمريكي | المغرب شنومكس |
بولندا | 9380 دولار أمريكي | بولندا 37895 |
كوريا الجنوبية | 23000 دولار أمريكي | 30881870- كوريا الجنوبية |
إسبانيا | 22780 دولار أمريكي | اسبانيا 20958 |
سويسرا | 31000 دولار أمريكي | سويسرا شنومكس |
تايلاند | 16050 دولار أمريكي | تايلاند 572182 |
تونس | 19800 دولار أمريكي | تونس 61578 |
تركيا | 17260 دولار أمريكي | تركيا 520216 |
الإمارات العربية المتحدة | 28320 دولار أمريكي | الإمارات العربية المتحدة 103934،XNUMX |
المملكة المتحدة | 12270 دولار أمريكي | المملكة المتحدة 9693 |
تكلفة العلاج
دبي، الإمارات العربية المتحدة
USD 20146 USD 24502
تم التحقق منه
نحن نقدم العديد من الخدمات لرحلتك الطبية ، بما في ذلك:
نقدم حزمًا بأسعار معقولة تتضمن مجموعة متنوعة من المزايا الإضافية ، مما يجعلها صفقة أفضل من الدفع مقابل الامتيازات الفردية في المستشفى. يتم إجراء جراحة استبدال الركبة الكلي الثنائي إما في وقت واحد أو بطريقة مرحلية. يتم استبدال الركبة بالكامل في وقت واحد عندما يتم استبدال الركبتين من قبل جراح العظام في إجراء لمرة واحدة. هذه عملية جراحية مفيدة للاختيار من بينها كعملية لمرة واحدة كافية بما في ذلك الإقامة في المستشفى تليها فترة إعادة التأهيل. المستشفى الملكي ، DIP ، الإمارات العربية المتحدة.
نحن نقدم العديد من الخدمات لرحلتك الطبية ، بما في ذلك:
معنا ، أنت متأكد من حصولك على جميع المزايا بأسعار تنافسية وهو خيار أفضل من دفع تكاليف المستشفى الفعلية. يتم إجراء جراحة استبدال الركبة الكلي الثنائي إما في وقت واحد أو بطريقة مرحلية. يتم استبدال الركبة بالكامل في وقت واحد عندما يتم استبدال الركبتين من قبل جراح العظام في إجراء لمرة واحدة. هذه عملية جراحية مفيدة للاختيار من بينها كعملية لمرة واحدة كافية بما في ذلك الإقامة في المستشفى تليها فترة إعادة التأهيل. مستشفى ومركز الأبحاث ، الهند.
بصرف النظر عن إجراءات العلاج التفصيلية المتاحة ، فإن Haar Orthopedics & Sports Medicine الموجودة في نيويورك ، الولايات المتحدة لديها مجموعة متنوعة من المرافق المتاحة للمرضى الدوليين. بعض المرافق التي يتم توفيرها من قبلهم هي الإقامة ، ونقل المطار ، واختيار الوجبات ، والمترجم الفوري ، وبطاقة SIM ، والتلفزيون داخل الغرفة. نورد فيما يلي بعضًا من أبرز تفاصيل البنية التحتية:
يقع مستشفى Parkway East في Joo Chiat Pl ، سنغافورة وهو معتمد من JCI. نورد فيما يلي بعضًا من أبرز تفاصيل البنية التحتية:
أنواع الاستبدال الكلي للركبة B/L في ميدانتا - The Medicity والتكلفة المرتبطة بها
خيار العلاج | نطاق التكلفة التقريبي (دولار أمريكي) | نطاق التكلفة التقريبي (INR) |
---|---|---|
B/L استبدال الركبة الكلي | 7402 - 10252 | 592003 - 838933 |
استبدال الركبة الأسمنتية | 6715 - 7840 | 550339 - 647309 |
استبدال الركبة غير المدعمة | 7992 - 8815 | 634181 - 721909 |
الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة | 5620 - 6639 | 466211 - 559439 |
الحد الأدنى من الركبة الاستبدال في الركبة | 8985 - 10216 | 734320 - 828758 |
استبدال الركبة بمساعدة الروبوتية | 10092 - 11090 | 832922 - 918027 |
مراجعة استبدال الركبة | 11400 - 13428 | 916539 - 1112613 |
أطباء في 14 تخصصاً
المرافق ووسائل الراحة
مستشفى ماونت إليزابيث الواقعة في سنغافورة ، سنغافورة معتمدة من قبل اللجنة الدولية المشتركة. نورد فيما يلي بعضًا من أبرز تفاصيل البنية التحتية:
أنواع الاستبدال الكلي للركبة B/L في مستشفيات أبولو والتكلفة المرتبطة بها
خيار العلاج | نطاق التكلفة التقريبي (دولار أمريكي) | نطاق التكلفة التقريبي (INR) |
---|---|---|
B/L استبدال الركبة الكلي | 7334 - 10291 | 611002 - 830447 |
استبدال الركبة الأسمنتية | 6896 - 7918 | 564867 - 637084 |
استبدال الركبة غير المدعمة | 7831 - 9046 | 644209 - 736866 |
الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة | 5519 - 6682 | 469517 - 554990 |
الحد الأدنى من الركبة الاستبدال في الركبة | 8966 - 10201 | 721654 - 839265 |
استبدال الركبة بمساعدة الروبوتية | 10096 - 11029 | 834753 - 925150 |
مراجعة استبدال الركبة | 11475 - 13491 | 925685 - 1127033 |
أطباء في 14 تخصصاً
المرافق ووسائل الراحة
أنواع الاستبدال الكلي للركبة B/L في مستشفى فينكاتيشوار والتكلفة المرتبطة بها
خيار العلاج | نطاق التكلفة التقريبي (دولار أمريكي) | نطاق التكلفة التقريبي (INR) |
---|---|---|
B/L استبدال الركبة الكلي | 6629 - 9104 | 539400 - 750235 |
استبدال الركبة الأسمنتية | 6114 - 7077 | 499966 - 584449 |
استبدال الركبة غير المدعمة | 7132 - 8105 | 580597 - 668038 |
الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة | 5082 - 6068 | 415416 - 499012 |
الحد الأدنى من الركبة الاستبدال في الركبة | 8155 - 9147 | 666197 - 746637 |
استبدال الركبة بمساعدة الروبوتية | 9125 - 10113 | 747230 - 835410 |
مراجعة استبدال الركبة | 10109 - 12195 | 833370 - 997438 |
أطباء في 13 تخصصاً
المرافق ووسائل الراحة
مستشفى جلينيجلز الواقعة في شارع نابير ، سنغافورة حاصلة على اعتماد اللجنة الدولية المشتركة. نورد فيما يلي بعضًا من أبرز تفاصيل البنية التحتية:
أنواع استبدال الركبة الكلي B/L في مستشفيات ستار والتكلفة المرتبطة بها
خيار العلاج | نطاق التكلفة التقريبي (دولار أمريكي) | نطاق التكلفة التقريبي (INR) |
---|---|---|
B/L استبدال الركبة الكلي | 6021 - 8350 | 502269 - 690555 |
استبدال الركبة الأسمنتية | 5599 - 6618 | 461229 - 534717 |
استبدال الركبة غير المدعمة | 6443 - 7482 | 535725 - 622558 |
الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة | 4611 - 5661 | 388601 - 459169 |
الحد الأدنى من الركبة الاستبدال في الركبة | 7440 - 8410 | 603854 - 682645 |
استبدال الركبة بمساعدة الروبوتية | 8416 - 9499 | 680212 - 756036 |
مراجعة استبدال الركبة | 9204 - 11355 | 756081 - 930785 |
أنواع عمليات استبدال الركبة الكاملة B/L في مدينة الصحة العالمية والتكلفة المرتبطة بها
خيار العلاج | نطاق التكلفة التقريبي (دولار أمريكي) | نطاق التكلفة التقريبي (INR) |
---|---|---|
B/L استبدال الركبة الكلي | 7310 - 9927 | 607947 - 847260 |
استبدال الركبة الأسمنتية | 6740 - 7850 | 542738 - 639501 |
استبدال الركبة غير المدعمة | 7866 - 9054 | 654593 - 721908 |
الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة | 5735 - 6653 | 454955 - 542380 |
الحد الأدنى من الركبة الاستبدال في الركبة | 8962 - 10324 | 739106 - 831972 |
استبدال الركبة بمساعدة الروبوتية | 10126 - 11344 | 846559 - 914324 |
مراجعة استبدال الركبة | 11105 - 13477 | 930443 - 1095461 |
أنواع الاستبدال الكلي للركبة B/L في مستشفى بريموس سوبر التخصصي والتكلفة المرتبطة به
خيار العلاج | نطاق التكلفة التقريبي (دولار أمريكي) | نطاق التكلفة التقريبي (INR) |
---|---|---|
B/L استبدال الركبة الكلي | 6578 - 9144 | 541716 - 751400 |
استبدال الركبة الأسمنتية | 6116 - 7073 | 498112 - 581050 |
استبدال الركبة غير المدعمة | 7125 - 8125 | 581823 - 666682 |
الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة | 5064 - 6064 | 414754 - 498089 |
الحد الأدنى من الركبة الاستبدال في الركبة | 8097 - 9103 | 663105 - 745513 |
استبدال الركبة بمساعدة الروبوتية | 9134 - 10101 | 751703 - 834206 |
مراجعة استبدال الركبة | 10183 - 12156 | 829987 - 996151 |
أنواع الاستبدال الكلي للركبة B/L في مستشفى فورتيس مالار والتكلفة المرتبطة بها
خيار العلاج | نطاق التكلفة التقريبي (دولار أمريكي) | نطاق التكلفة التقريبي (INR) |
---|---|---|
B/L استبدال الركبة الكلي | 6598 - 9139 | 539828 - 748914 |
استبدال الركبة الأسمنتية | 6108 - 7116 | 498736 - 583240 |
استبدال الركبة غير المدعمة | 7081 - 8116 | 580156 - 668355 |
الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة | 5060 - 6083 | 414500 - 497064 |
الحد الأدنى من الركبة الاستبدال في الركبة | 8158 - 9101 | 662701 - 751993 |
استبدال الركبة بمساعدة الروبوتية | 9122 - 10102 | 747180 - 832594 |
مراجعة استبدال الركبة | 10119 - 12140 | 831912 - 995402 |
أطباء في 9 تخصصاً
المرافق ووسائل الراحة
أنواع الاستبدال الكلي للركبة B/L في معهد أرتميس الصحي والتكلفة المرتبطة به
خيار العلاج | نطاق التكلفة التقريبي (دولار أمريكي) | نطاق التكلفة التقريبي (INR) |
---|---|---|
B/L استبدال الركبة الكلي | 7462 - 10096 | 609275 - 847545 |
استبدال الركبة الأسمنتية | 6880 - 7714 | 553377 - 647449 |
استبدال الركبة غير المدعمة | 8020 - 8821 | 640760 - 750266 |
الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة | 5541 - 6672 | 457205 - 546930 |
الحد الأدنى من الركبة الاستبدال في الركبة | 9174 - 10222 | 747558 - 821212 |
استبدال الركبة بمساعدة الروبوتية | 9996 - 11008 | 819786 - 931995 |
مراجعة استبدال الركبة | 11321 - 13394 | 910100 - 1121390 |
أطباء في 15 تخصصاً
المرافق ووسائل الراحة
أنواع الاستبدال الكلي للركبة B/L في مستشفى ستيرلنج ووكهارت والتكلفة المرتبطة بها
خيار العلاج | نطاق التكلفة التقريبي (دولار أمريكي) | نطاق التكلفة التقريبي (INR) |
---|---|---|
B/L استبدال الركبة الكلي | 6579 - 9105 | 542194 - 749065 |
استبدال الركبة الأسمنتية | 6103 - 7085 | 501635 - 584692 |
استبدال الركبة غير المدعمة | 7099 - 8150 | 580611 - 669053 |
الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة | 5091 - 6072 | 415131 - 499326 |
الحد الأدنى من الركبة الاستبدال في الركبة | 8145 - 9125 | 669118 - 749559 |
استبدال الركبة بمساعدة الروبوتية | 9121 - 10185 | 747420 - 836314 |
مراجعة استبدال الركبة | 10123 - 12179 | 834298 - 996830 |
أنواع عمليات الاستبدال الكلي للركبة B/L في Medicana International إسطنبول والتكلفة المرتبطة بها
خيار العلاج | نطاق التكلفة التقريبي (دولار أمريكي) | نطاق التكلفة التقريبي (ليرة تركية) |
---|---|---|
B/L استبدال الركبة الكلي | 13784 - 19415 | 413616 - 582068 |
استبدال الركبة الأسمنتية | 8861 - 13635 | 269363 - 410385 |
استبدال الركبة غير المدعمة | 10181 - 15420 | 310897 - 466090 |
الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة | 7985 - 12261 | 233653 - 373014 |
الحد الأدنى من الركبة الاستبدال في الركبة | 13341 - 19196 | 409173 - 586048 |
استبدال الركبة بمساعدة الروبوتية | 15932 - 22051 | 467800 - 672753 |
مراجعة استبدال الركبة | 17662 - 24945 | 540882 - 742401 |
أطباء في 10 تخصصاً
المرافق ووسائل الراحة
أنواع عمليات الاستبدال الكلي للركبة B/L في مستشفى ميديكانا الدولي سامسون والتكلفة المرتبطة بها
خيار العلاج | نطاق التكلفة التقريبي (دولار أمريكي) | نطاق التكلفة التقريبي (ليرة تركية) |
---|---|---|
B/L استبدال الركبة الكلي | 13401 - 18804 | 409259 - 588811 |
استبدال الركبة الأسمنتية | 9045 - 13788 | 271865 - 410630 |
استبدال الركبة غير المدعمة | 9990 - 16033 | 307893 - 470888 |
الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة | 7876 - 12537 | 233904 - 367125 |
الحد الأدنى من الركبة الاستبدال في الركبة | 13664 - 19389 | 405722 - 566000 |
استبدال الركبة بمساعدة الروبوتية | 15463 - 22844 | 468078 - 670722 |
مراجعة استبدال الركبة | 17768 - 24341 | 536971 - 758085 |
أطباء في 11 تخصصاً
المرافق ووسائل الراحة
استبدال الركبة بالكامل، والمعروف أيضًا باسم تقويم مفاصل الركبة بالكامل. هو إجراء جراحي يتم فيه استبدال مفصل الركبة التالف أو المريض بمفصل صناعي أو طرف صناعي. يتم تنفيذ هذا الإجراء عادة لتخفيف الألم وتحسين وظيفة الركبة عندما لا تنجح العلاجات المحافظة.
تعتبر جراحة استبدال الركبة بالكامل فعالة بشكل عام في تخفيف الألم وتحسين نوعية الحياة للأفراد الذين يعانون من مشاكل حادة في مفصل الركبة.
يتم إجراء جراحة استبدال الركبة الثنائية عندما تتعرض كلتا الركبتين للتلف أو المرض. إذا تأثرت ركبة واحدة فقط، فإن الجراح يوصي المريض بإجراء استبدال ركبة واحدة فقط، وهو إجراء يعرف باسم جراحة استبدال الركبة الأحادية.
يمكن إجراء جراحة استبدال الركبة الثنائية بطريقتين: إما معالجة كلتا الركبتين في عملية جراحية واحدة أو يتم تشغيل كل ركبة بشكل منفصل في إجراءات مختلفة. غالبًا ما يُفضل اختيار الجراحة المتزامنة للمرضى الأصغر سنًا الذين يتمتعون بصحة جيدة بشكل عام. في المقابل، قد يوصى بإجراء عمليات جراحية فردية، مع وجود فجوة تتراوح بين بضع ساعات إلى أيام.
إدارة التخدير: في سياق جراحة استبدال الركبة الثنائية، يتم إعطاء المرضى إما التخدير العام لفقدان الوعي أو التخدير الشوكي للحث على الخدر. يتم بعد ذلك الوصول إلى الركبة، إما من خلال شق مفتوح أو شق صغير في حالة الإجراءات طفيفة التوغل.
نوع زراعة الركبة: تتضمن العملية الجراحية إزالة الرضفة واستخراج مكونات الركبة التالفة أو المريضة. ويتم استبدالها بغرسات مصنوعة من مواد معدنية أو بلاستيكية أو سيراميكية، يتم اختيارها بناءً على تقييم الجراح. يمكن تثبيت الغرسات بالأسمنت أو بدون أسمنت، ويتم إغلاق الشق بدقة باستخدام الغرز. يهدف هذا النهج الشامل إلى استعادة وظيفة الركبة وتخفيف الانزعاج، وتعزيز التعافي بشكل أكثر سلاسة للأفراد الذين يخضعون لجراحة استبدال الركبة الثنائية.
تستغرق جراحة استبدال الركبة عادة ما بين ساعة إلى ساعتين، وتتضمن سلسلة من الخطوات الدقيقة التي يقوم بها الجراح. يتضمن ذلك إجراء شق استراتيجي فوق الركبة، وإزالة العظام والغضاريف المريضة والتالفة بمهارة مع الحفاظ على العظام الصحية، وأخيرًا، زرع مكونات بديلة بخبرة في عظم الفخذ وعظم الساق والرضفة. تهدف هذه العملية الدقيقة إلى استعادة الوظيفة وتخفيف الألم، مما يمهد الطريق لتحسين الحركة ونوعية الحياة.
تعد جراحة استبدال الركبة الثنائية إجراءً رئيسياً وبالتالي قد يستغرق الشفاء بعض الوقت. من المحتمل أن تتعرض لألم خلال الأسابيع القليلة الأولى. ومع ذلك ، فإنه يزول تدريجياً عندما تبدأ في أداء التمارين البدنية التي يوصي بها الطبيب.
يجب أن تبقي جرحك جافًا ونظيفًا لمنع الإصابة بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك رفع ساقك في كثير من الأحيان لتخفيف الألم. تحدث إلى جراحك إذا كنت تعاني من احمرار أو تورم أو التهاب حول الركبة.
اسأل مستشار الرعاية الصحية الخاص بك عن أفضل الخيارات المتعددة واختر الخيار الذي يلبي توقعاتك
تبدأ تكلفة إجراء الاستبدال الكلي لمفصل الركبة B / L من USD 50000 في الولايات المتحدة. تم اعتماد العديد من المستشفيات متعددة التخصصات وهي JCI و HQAA و ACHC و AAAHC و AACI لتشغيل استبدال الركبة بالكامل B / L في الولايات المتحدة
تكلفة حزمة استبدال الركبة بالكامل B / L في الولايات المتحدة لها شوائب واستثناءات مختلفة. عادةً ما تتضمن تكلفة حزمة الاستبدال الكلي للركبة B / L جميع النفقات المتعلقة بمصاريف ما قبل الجراحة وما بعدها للمريض. تشمل التكلفة الإجمالية لاستبدال الركبة B / L في الولايات المتحدة تكلفة التخدير والأدوية والاستشفاء ورسوم الجراح. البقاء خارج مدة الحزمة ، قد تؤدي مضاعفات ما بعد الجراحة وتشخيص حالة جديدة إلى زيادة تكلفة استبدال الركبة الكلي B / L في الولايات المتحدة.
هناك العديد من المستشفيات التي تقوم بإجراء الاستبدال الكلي لمفصل الركبة B / L في الولايات المتحدة. للإشارة السريعة ، فيما يلي بعض المستشفيات الرائدة لاستبدال الركبة الكلي B / L في الولايات المتحدة:
يختلف شفاء المريض كثيرًا ، اعتمادًا على عدة عوامل. ومع ذلك ، في المتوسط ، من المفترض أن يبقى المريض لمدة 25 يومًا في البلاد بعد الخروج من المستشفى. هذه الفترة مهمة لإجراء جميع فحوصات المتابعة للتأكد من أن الجراحة كانت ناجحة ويمكن للمريض العودة إلى موطنه الأصلي.
بصرف النظر عن تكلفة الاستبدال الكلي للركبة B / L ، يتعين على المريض أيضًا دفع رسوم إضافية للوجبات اليومية والإقامة في دار الضيافة. تبلغ النفقات الإضافية اليومية في الولايات المتحدة للفرد حوالي 50 دولارًا أمريكيًا للفرد.
هناك العديد من المدن التي تقدم الاستبدال الكلي لمفصل الركبة B / L في الولايات المتحدة ، بما في ذلك ما يلي:
هناك العديد من الأطباء المتاحين للاستشارة الطبية عن بعد للمرضى الذين يحتاجون إلى استبدال الركبة الكلي B / L في الولايات المتحدة. فيما يلي بعض من أفضل الأطباء لاستبدال الركبة الكلي B / L في الولايات المتحدة والمتاحين للاستشارة بالفيديو:
با الطبيب | التكلفة | حدد موعدك |
---|---|---|
د. روبرت د | 642 دولار أمريكي | الجدول الزمني الآن |
من المفترض أن يبقى المريض في المستشفى لمدة 5 أيام تقريبًا بعد استبدال الركبة الكلي B / L للمراقبة والرعاية. يخضع المريض للعديد من فحوصات الكيمياء الحيوية والأشعة لمعرفة أن كل شيء على ما يرام وأن التعافي يسير على الطريق الصحيح. بعد التأكد من استقرار المريض سريريًا ، يتم التخطيط للخروج.
هناك أكثر من مستشفى واحد يقدم الاستبدال الكامل لمفصل الركبة B / L في الولايات المتحدة. تتمتع هذه المستشفيات بالبنية التحتية المناسبة لعلاج المرضى الذين يحتاجون إلى زراعة الكلى. بصرف النظر عن الخدمات الجيدة ، من المعروف أن المستشفيات تتبع جميع الإرشادات القياسية والقانونية على النحو الذي تمليه هيئة أو منظمة الشؤون الطبية المحلية.