تكلفة إغلاق المساعد الرقمي الشخصي في الهند

يهدف إغلاق القناة الشريانية السالكة (PDA) إلى منع تدفق الدم غير الطبيعي بين الشريان الرئوي والشريان الأورطي الناتج عن استمرار القناة الشريانية. لا يُغلق هذا الاتصال الدموي الجنيني بعد الولادة. يُعزز هذا العلاج نمو القلب والأوعية الدموية وصحة القلب على المدى الطويل من خلال تجنب المضاعفات مثل تأخر النمو، وارتفاع ضغط الدم الرئوي، وفشل القلب، وارتفاع خطر الإصابة بالتهاب الشغاف.

يجب تقييم الأطفال الذين يعانون من أعراض القناة الشريانية السالكة، بما في ذلك ضعف التغذية، وسرعة التنفس، وتأخر النمو، والتعب أثناء الرضاعة، أو نفخة قلبية، من قبل طبيب أطفال أو طبيب قلب. يمكن اكتشاف القناة الشريانية السالكة لدى الأطفال الخدج من خلال تخطيط صدى القلب الروتيني حتى بدون أعراض. ​​عند البالغين، قد تظهر القناة الشريانية السالكة غير المُشخَّصة على شكل تعب، أو خفقان، أو ضيق في التنفس.

يتضمن التحضير فحصًا بدنيًا شاملًا، وتخطيط صدى القلب للتحقق من التشخيص وتقدير حجم الورم وتأثيره، وأشعة سينية على الصدر، وفحوصات مخبرية. يتم تثقيف المرضى (أو أولياء أمورهم) حول الإجراء. في معظم الحالات، يكون الصيام لعدة ساعات قبل الإجراء ضروريًا. قد يحتاج الأطفال الخدج إلى تثبيت حالتهم في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة قبل التدخل.

• إغلاق القناة الشريانية السالكة عن طريق القسطرة: يتم إدخال قسطرة إلى القلب عبر وريد في منطقة الفخذ. ويُستخدم جهاز إغلاق أو ملف لولبي لإيقاف القناة الشريانية السالكة. هذا هو الأسلوب الموصى به لمعظم حديثي الولادة والأطفال والبالغين.
• الربط الجراحي: عندما يكون إغلاق القناة الشريانية السالكة باستخدام القسطرة غير عملي، لا سيما عند الأطفال الخدج أو صغار الحجم للغاية، يُلجأ إلى الربط الجراحي. يتم تثبيت القناة الشريانية السالكة بمشبك أو ربطها بعد إجراء شق صغير في الصدر.

يقضي معظم المرضى يومًا أو يومين في المستشفى، ويُغلقون القسطرة خلال ساعة أو ساعتين. غالبًا ما يتطلب الأمر إقامة في المستشفى لمدة تصل إلى أسبوع بعد الربط الجراحي، والذي يستمر من ساعة إلى ثلاث ساعات، خاصةً في حالة الأطفال الخدج.

• نزيف
• عدوى
• التحويل المتبقي
• إصابة الهياكل القريبة
• رد فعل تحسسي لصبغة التباين

يُقلل إغلاق القناة الشريانية السالكة (PDA) من خطر الإصابة بقصور القلب وارتفاع ضغط الدم الرئوي، ويُخفف العبء على القلب والرئتين، ويُحسّن نمو وتغذية حديثي الولادة، ويُقلل من مشاكل القلب والأوعية الدموية طويلة الأمد. كما يُعيد الدورة الدموية والنمو إلى طبيعتهما.

عادةً ما يكون التعافي سريعًا بعد إغلاق القسطرة. قد يكون هناك ألم أو انزعاج خفيف في منطقة الفخذ، وقد يكون النشاط محدودًا مؤقتًا. يستغرق مرضى الجراحة وقتًا أطول للتعافي، ويُراقبون تحسبًا لأي مضاعفات تنفسية أو التئام للجروح. يُؤكد نجاح الإغلاق بمتابعة تخطيط صدى القلب.

تتميز عملية إغلاق القناة الشريانية السالكة باستخدام القسطرة بنسبة نجاح عالية تصل إلى 95-201399%. كما أن الربط الجراحي فعال للغاية. وتُحقق نتائج ممتازة على المدى الطويل، خاصةً مع العلاج المبكر. ولا يعاني معظم المرضى من أي مشاكل قلبية لاحقة، ويعيشون حياة طبيعية.