Dr. Murtaza Ahmed Chisti

د. مرتضى احمد تشيستي

أخصائي القلب - جراح القلب

  , دلهي / NCR ، الهند

  ١٨ سنوات من الخبرة

السيرة الذاتية

المؤهلات والخبرة

يشغل الدكتور مرتضى حاليًا منصب مدير جراحة القلب للبالغين وزراعة القلب والرئة في مستشفى أرتميس. في عام 1981 ، أكمل بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة كشمير ، وفي عام 1987 حصل على ماجستير في الجراحة العامة من جامعة كشمير. أكمل ماجستير. دكتوراه في جراحة القلب والصدر والأوعية الدموية من معهد سري شيترا تيرانال للعلوم الطبية والتكنولوجيا ، تريفاندرم في عام 1990. مع أكثر من 30 عامًا من الخبرة ، ارتبط الدكتور مرتضى بالعديد من المستشفيات ذات السمعة الطيبة مثل معهد سيجما للقلب ، معهد فورتيس إسكورتس للقلب ، ومعهد كوتا للقلب. إنه أحد أفضل جراحي القلب في الهند ، والأكثر طلبًا أيضًا.

المساهمة في العلوم الطبية

الدكتور مرتضى هو خبير في جراحة القلب للبالغين وأجرى أكثر من 6000 جراحة قلب معقدة. حصل على زمالة في جراحة القلب والصدر من مستشفى سانت ماري ، الولايات المتحدة الأمريكية ، مستشفى رويال بيرث ، أستراليا ، ومستشفى الأمير هنري وأمير ويلز ، أستراليا. حصل على شهادة التميز من حكومة راجستان لمساهمته البارزة في عمليات زرع الأعضاء. تم نشر أعماله في العديد من المجلات ذات السمعة الطيبة المتعلقة بأمراض القلب وجراحة الصدر. يشمل مجال تخصصه إعادة تأهيل الأوعية الدموية الكلية ، وجراحة الشريان التاجي المعقدة وإعادة الجراحة ، وجراحة الأبهر ، ودعم الدورة الدموية الميكانيكية ، وزرع القلب والرئة.

الخبرة السابقة

  • رئيس معهد كوتا القلب، كوتا، شنومكس
  • استشاري أول ، معهد فورتيس إسكورتس للقلب ، نيودلهي ، 2009
  • استشاري أول، معهد سيغما القلب، شنومكس

مؤهلات

  • MBBS
  • مرض التصلب العصبي المتعدد (الجراحة العامة)
  • م الفصل (CTVS)
العضويات (1)
  • الجمعية الطبية الهندية
أوراق البحث والمنشورات (2)
  • الشريان التاجي الالتفافية التطعيم في المرضى الذين يعانون من الفقراء لف وظيفة: النتائج المبكرة
  • العضوية صمام تريسكوبيد إصلاح: نتائج مركز واحد
الإجراءات
بنتل الداخلي

إجراء بنتل هو عملية جراحية تُجرى لتصحيح المشاكل المرتبطة بأكبر الشريان في الجسم ، الشريان الأورطي. يحمل الشريان الأورطي الدم المؤكسج من القلب إلى بقية الجسم. وبالتالي ، فإن أي مشكلة في هذا الشريان المهم قد تؤثر على بقية الجسم وتسبب مضاعفات خطيرة.

يتم إجراء عملية Bentall لتصحيح المشكلات المرتبطة بالشريان الأورطي. بعض المشاكل التي يتم حلها بمساعدة عملية Bentall تشمل ما يلي:

  • متلازمة مارفان: وهو اضطراب خلقي يتميز بإضعاف جدار الشريان الأبهر
  • أم الدم الأبهرية: يتميز بتوسيع الصمام الأبهري
  • تشريح الأبهر: إنه يشير إلى تمزق الطبقة الداخلية للشريان الأورطي
  • قلس الأبهر: إنها حالة لا يستطيع الصمام الأورطي إغلاقها بشكل صحيح
CABG - الإعادة

في الولايات المتحدة ، تطعيم مجرى الشريان التاجي وهو نوع شائع من جراحة القلب المفتوح إذا وجد أنه تم تنفيذه بأعداد جيدة. جراحو القلب هم الأطباء الذين يشاركون في إجراء العملية على المرضى المعنيين. هذا النوع من الإجراءات مناسب جدًا لأمراض القلب التاجية التي يمكن أن تصبح مشكلة تهدد الحياة لاحقًا.

حول CABG - الإعادة

أوكسي مادة تسمى البلاك هيتس تترسب بكمية جيدة في الشرايين التاجية للقلب ، وتزود القلب بالأكسجين. مع مرور الوقت ، تبدأ اللويحة في التصلب وفي النهاية تتمزق وتنفتح. تتداخل هذه اللويحة مع تدفق الدم حيث تضيق الشرايين في تلك المنطقة. تتطور الجلطة الدموية عندما تنفتح اللويحة على السطح. يتم انسداد الشريان إذا كانت الجلطة الدموية كبيرة جدًا. يمكن أن يكون هذا سبب النوبة القلبية في مرحلة لاحقة ليصبح سببًا لخطر الحياة.

أعراض CABG - الإعادة

عندما يُحرم القلب من الدم الغني بالأكسجين ، يكون هناك ألم في الصدر وإزعاج يشعر به المريض. يشار إلى هذا الألم باسم الذبحة الصدرية. ضيق التنفس والتعب هي بعض الأنواع الأخرى من المشاكل المرتبطة بأمراض القلب التاجية. في أسوأ الحالات ، قد تؤثر الأزمة القلبية التي قد تهدد الحياة على المريض بشدة

حول CABG - الإعادة

تهدف جراحة الشرايين التاجية إلى تحسين الدورة الدموية العامة للقلب. يتم أخذ الشريان أو الوريد الصحي إلى الجسم ويتم تطعيمه أو توصيله بالشريان التاجي المحظور بغرض الالتفاف. يدور هذا الشريان أو الوريد حول الجزء المسدود من الشريان التاجي ويؤسس مسارًا جديدًا لتدفق الدم إلى القلب وبالتالي تقليل فرصة الإصابة بنوبة قلبية. في عملية جراحية واحدة يمكن للجراحين تجاوز الشرايين التاجية المتعددة. يمكن علاج الانسدادات الشديدة بهذا الإجراء.

استبدال صمام القلب

تحدث أمراض الصمام القلبي بسبب التشغيل غير الصحيح للصمامات. في بعض الأحيان لا يفتح الصمام أو لا يغلق بشكل صحيح. في هذه الحالة ، لا يتدفق الدم بشكل صحيح ويتطلب استبدال الصمام. الصمامات المهمة الموجودة في جسم الإنسان هي الصمام الأبهري ، الصمام التاجي ، الصمام ثلاثي الشرفات والصمام الرئوي. إذا تعذر إصلاح الصمام ، يتم إجراء عملية استبدال صمام القلب.

جراحة استبدال صمام القلب هي استبدال صمامات القلب بصمامات صناعية أو بدائل حيوية. إنه علاج بديل لإصلاح الصمامات.

يتضمن استبدال الصمام أربعة إجراءات:

  • استبدال الصمام الأبهري (AVR)
  • استبدال الصمام التاجي (MVR)
  • استبدال الصمام ثلاثي الشرفات (TVR)
  • استبدال الصمام الرئوي (PVR)

يعتبر الصمام الأبهري واستبدال الصمام التاجي الأكثر شيوعًا. تكون بدائل الصمام الرئوي وثلاثي الرؤوس شائعة عند البالغين.

استبدال الصمام الأبهري (AVR)

إنه إجراء يتم فيه استبدال الصمام الأبهري المصاب بصمام قلب اصطناعي. العديد من الأمراض تؤثر على الصمام الأبهري. يمكن أن يصبح الصمام متسربًا أو مسدودًا جزئيًا. تشمل الإجراءات الحديثة لاستبدال الصمام الأبهري جراحة القلب المفتوح عبر بضع القص ، وجراحة القلب الغازية (MICS) واستبدال الصمام الأبهري عبر القثطار (TAVR).

التطعيم الشريان التاجي التطعيم (كابغ)

ما هو التطعيم تجاوز الشريان التاجي (CABG)

إن عملية تطعيم مجرى الشريان التاجي (CABG) هي نوع من جراحة القلب المفتوح التي تهدف إلى تحسين تدفق الدم إلى القلب. وهو ينطوي على وضع الكسب غير المشروع الشريان التاجي الكسب غير المشروع ، والتي يتم استردادها من الشريان الصحي في الجسم ، ووضعها في موضع الجزء المسدود من الشريان الذي يمد الدم إلى القلب. جراحة CABG هي عملية معقدة ولكنها شائعة.

قد تودع مادة شمعية تدعى البلاك بكمية جيدة في الشرايين التاجية للقلب خلال فترة من الزمن. مع تقدم الوقت ، تبدأ اللوحة في التصلب وفي النهاية تمزق وكسر الفتحات. تتداخل اللوحة مع تدفق الدم حيث تضيق الشرايين في المنطقة المصابة. جلطة دموية تتطور عندما تنفصل البلاك. قد يتم سد الشريان تمامًا وهو أن حجم الجلطة كبير بما يكفي لإيقاف تدفق الدم إلى القلب. قد يؤدي هذا في النهاية إلى أحداث خطيرة مثل النوبة القلبية وتعريض الفرد لخطر الموت.

قد يعاني الشخص من ألم في الصدر وانزعاج عندما يحرم القلب من الدم الغني بالأكسجين ويشار إلى هذا الألم باسم الذبحة الصدرية. يعد ضيق التنفس والتعب من بعض المشاكل الأخرى المرتبطة بأمراض القلب التاجية.

كيف CABG تحسين حالة القلب

تهدف جراحة الشريان التاجي الالتفافية إلى تحسين الدورة الدموية الكلية للقلب. يؤخذ جزء من الشريان الصحي أو الوريد من جزء آخر من الجسم ويتم تطعيمه أو توصيله بالشريان التاجي المسدود للتجاوز. يدور هذا الشريان أو الوريد حول الجزء المسدود من الشريان التاجي ويؤسس مسارًا جديدًا لتدفق الدم إلى القلب ، مما يقلل فرصة الإصابة بنوبة قلبية. في عملية جراحية واحدة ، يمكن للجراحين تجاوز الشرايين التاجية المتعددة. يمكن علاج الانسدادات الشديدة بهذا الإجراء.

يتم إجراء CABG عندما يكون هناك انسداد واحد أو اثنين في الشريان. تجرى عملية تحويل الشريان التاجي (CABG) عالية الخطورة عندما يكون هناك انسدادات متعددة في الشريان ويكون تدفق الدم إلى القلب مقيدًا بشدة.

قلب مزدوج صمام استبدال

هناك أربعة أنواع من الصمامات في قلب الإنسان - الصمام التاجي ، والأبهري ، والصمام ثلاثي الشرفات ، والصمام الرئوي. يوجد الصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرفات بين الحجرتين العلوية والسفلية للقلب. من ناحية أخرى ، يوجد الشريان الأورطي والصمام الرئوي في الشريانين الخارجين من القلب.

في معظم الأحيان ، يكون الصمام التاجي والشريان الأبهر هو الذي يخضع لبعض التغييرات المرضية بسبب أمراض الصمامات التنكسية أو أمراض القلب الروماتيزمية أو التهاب الشغاف المعدي. قد ينتج عن ذلك مشاكل مرتبطة بفتح وإغلاق الصمام.

يمكن علاج هذه الاختلالات إما بإصلاح الصمامات أو جراحة استبدال الصمام. يتم إجراء استبدال الصمام الأبهري أو استبدال الصمام التاجي عند إصابة أحد الصمامات أو تلفها. ومع ذلك ، عندما يكون كل من الصمامات مريضًا أو تالفًا ، يتم إجراء جراحة استبدال الصمام المزدوج.


عن المرض

تكون صمامات القلب الموجودة في القلب مسؤولة عن السماح بتدفق الدم المغذي بالمغذيات عبر غرف القلب. بعد السماح بدخول الدم ، من المتوقع أن يغلق كل صمام تمامًا. لا تتمكن الصمامات المريضة أو التالفة من الفتح والإغلاق بشكل صحيح ، مما يسمح بخلط وتراجع الدم (القلس).

 تهدف جراحة استبدال الصمام المزدوج بشكل رئيسي إلى تصحيح مشكلة أمراض القلب الصمامية وتشمل استبدال كل من الصمام الأبهري واستبدال الصمام التاجي. يقع الصمام التاجي بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر بينما يوجد الصمام الأبهري بين الشريان الأورطي والبطين الأيسر.

أسباب مرض صمام القلب

بعض أسباب مرض صمام القلب تشمل ما يلي:

  • تضيق القلب أو تضييق
  • ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب ، مما يؤدي إلى تضخم القلب والشرايين ويسهم في الإصابة بأمراض الصمامات
  • تصلب الشرايين
  • تشكيل أنسجة ندبة وتلفها بسبب نوبة قلبية أو أي إصابة للقلب
  • يمكن أن يسبب التهاب الحلق أو الحمى الروماتيزمية مشاكل في الصمام
  • العدوى بسبب دخول الجراثيم إلى مجرى الدم يمكن أن تؤثر على صمامات القلب ، ومن هذه العدوى التهاب الشغاف المعدي
  • يمكن أن تؤثر أمراض المناعة الذاتية المشابهة للذئبة على الشريان الأورطي والصمام التاجي
  • متلازمة السرطنة
  • يمكن لأدوية الحمية مثل الفينفلورامين وفينترمين أن تؤدي في بعض الأحيان إلى الإصابة بأمراض الصمام
  • متلازمة مارفان
  • اضطرابات التمثيل الغذائي مثل مرض فابري أو ارتفاع الكوليسترول في الدم
  • العلاج الإشعاعي للصدر يمكن أن يؤدي إلى أمراض صمام القلب.

أعراض استبدال صمام مزدوج

بعض من أعراض أمراض القلب الصمامية تشمل ما يلي:

  • احتباس السوائل في الأطراف السفلية
  • ألم في الصدر
  • التعب والإرهاق الخفيف
  • الدوخة وضيق في التنفس
  • الازرقاق

حول استبدال صمام القلب

جراحة استبدال الصمام المزدوج هي عملية معقدة بالمقارنة مع جراحة استبدال الصمام الواحد. يتضمن استبدال الصمام الأبهري واستبدال الصمام التاجي استبدال صمام واحد فقط ولكن أثناء جراحة استبدال الصمام المزدوج ، تتم إزالة الصمامات المريضة في نفس الوقت واستبدالها بصمام صناعي (ميكانيكي) أو بيولوجي.

في حالة الصمامات الميكانيكية ، لا تكون المكونات المستخدمة من أصل عضوي أو طبيعي. يتم إنشاؤها من مزيج من مادة البوليستر والكربون التي يمكن للجسم البشري تحملها وقبولها. يتم إعطاء أدوية تخفيف الدم للمرضى الذين يحصلون على صمامات ميكانيكية لمنع تكون الجلطة الدموية.

يتم إنشاء صمامات التعقيم الحيوي أو الصمامات البيولوجية إما من الأنسجة الحيوانية أو البشرية ويمكن أن تكون من الأنواع التالية:

  • عادة ما يُشتق الصمام البقري من أنسجة البقرة ويتصل بالقلب بمساعدة مطاط السيليكون
  • ينبع أصل صمام الخنازير من نسيج خنزير ويتم غرسه في القلب مع أو بدون إطار مثل الدعامة
  • عادة ما يتم جمع طعم متماثل أو طعم خيفي من قلب المتبرع البشري

يعتمد اختيار نوع معين من الصمامات على العمر واللياقة العامة والقدرة على استقلاب الأدوية المضادة للتخثر. المشكلة الوحيدة المرتبطة بصمام التعقيم الحيوي هي أنه قد لا يدوم مدى الحياة وقد يحتاج المرء للخضوع لاستبدال مرة أخرى لاحقًا.

زرع قلب

مطلوب زرع القلب في المرضى الذين يعانون من مرض القلب. ينصح غالبًا بالمرضى الذين لا تتحسن وظائف القلب لديهم حتى بعد العمليات الجراحية والاستخدام المتواصل والطويل للأدوية. أثناء إجراء عملية زرع القلب ، يتم استبدال القلب المصاب بقلب يعمل بكامل طاقته. يتم استرداد القلب المستخدم للاستبدال من مريض مات دماغًا لكنه لا يزال يستخدم نظام دعم الحياة.

بسبب عدم توفر عدد كافٍ من المتبرعين الذين قضوا نحبهم في المخ ، فإن جراحة زرع القلب لا تزال إجراءً نادرًا ، على الرغم من أنها إجراء منقذ للحياة. علاوة على ذلك ، هناك فقط حفنة من العائلات التي توافق على التبرع بقلب أقربائها لأسباب جمالية. على الرغم من أن إجراء عملية زرع القلب أمر رئيسي ، إلا أن فرص البقاء على قيد الحياة بعد الجراحة جيدة بشكل عام. ومع ذلك ، يعتمد معدل بقاء زرع القلب إلى حد كبير على مدى رعاية المريض بعد الجراحة. يتم إجراء عملية زرع القلب في الغالب في المرضى الذين يعانون من قصور القلب ، والذي قد يحدث بسبب أي من الحالات التالية:

  • اعتلال عضلة القلب أو إضعاف عضلات القلب
  • فشل سابقا إجراء عملية زرع القلب
  • مرض الشريان التاجي
  • مرض صمام القلب
  • عيب خلقي في القلب
  • الداء النشواني
  • إيقاع القلب غير الطبيعي

غالبًا ما تقترن جراحة زرع القلب بزرع عضو آخر في المرضى الذين يعانون من حالات معينة. قد تشمل هذه الأعضاء الكلى أو الكبد أو الرئة ، وهذا يتوقف على حالة المريض والأمراض التي يعاني منها. ومع ذلك ، ليس كل مرضى القلب مؤهلين للخضوع لجراحة زراعة القلب. المرضى الذين لديهم تاريخ سابق من السرطان ، وهو مرض كبير من شأنه أن يقصر على أي حال من العمر ، والعدوى النشطة ، والعمر المتقدم ، أو عادات الحياة غير الصحية لا ينصح بإجراء عملية زرع قلب.

احصل على موعد ذو أولوية مع
د. مرتضى احمد تشيستي

الأسئلة المتكررة
ما هو مجال التخصص الذي يمتلكه الدكتور مرتضى أحمد شيستي؟
الدكتور مرتضى أحمد تشيستي متخصص في الهند وهو من أكثر الأطباء رواجًا في أخصائي القلب.
هل يقدم الدكتور مرتضى أحمد شيستي استشارات التطبيب عن بعد من خلال Medigence؟
لا ، جرعة هذا الطبيب لا تقدم التطبيب عن بعد عبر MediGence
كم عدد سنوات الخبرة التي يمتلكها دكتور مرتضى احمد شيستي؟
يعد الدكتور مرتضى أحمد تشيستي أحد أكثر المتخصصين رواجًا في الهند ولديه أكثر من 35 عامًا من الخبرة.
يرجى الاستفسار
   الأطباء التطبيب عن بعد
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    الحزم الشعبية التي يقدمها أخصائي القلب
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

يسعد فريق خبراء الرعاية الصحية لدينا بمساعدتك

تواصل معنا
أو اتصَّل بـ

1 424 283 (4838+)