سرطان الثدي الثلاثي السلبي: إدارة الخوف من التكرار

سرطان الثدي الثلاثي السلبي يتميز بعدم وجود مستقبلات البروجسترون ، مستقبلات هرمون الاستروجين ، وبروتين HER2 الزائد. ما يقرب من 10 إلى 20 في المائة من جميع حالات سرطان الثدي هي سرطان الثدي الثلاثي السلبي. وهذا يعني أن نمو الخلايا السرطانية في الثدي لا يغذيها هرمون الاستروجين أو هرمون البروجسترون أو بروتينات HER2. هذه النتيجة مهمة لمعرفة ما إذا كان العلاج الهرموني سيكون فعالًا في علاج سرطان الثدي الثلاثي السلبي ولكن ليس العلاج الهرموني.

هل لدى سرطان الثدي الثلاثي السلبي أعراضًا مختلفة عن الأنواع الفرعية الأخرى لسرطان الثدي؟

غالبًا ما تكون علامات وأعراض سرطان الثدي الثلاثي السلبي هي نفسها الموجودة في الأنواع الفرعية الأخرى ، بما في ذلك ما يلي:

• كتلة أو كتلة في أي من الثديين
• ألم الثدي
• احمرار الثدي
• تحولت الحلمة إلى الداخل
• إفرازات من الحلمة

إذا انتشر سرطان الثدي الثلاثي السلبي إلى أجزاء أخرى من الجسم ، فإنه يظهر مشابهًا أعراض سرطان الثدي النقيلي مثل أي نوع فرعي آخر ، والذي قد يشمل ما يلي:

• ألم مستمر في الظهر أو العظام أو المفاصل
• سلس البول أو عدم القدرة على التبول
• ضعف أو خدر في أي جزء من الجسم
• السعال الجاف المستمر
• صعوبة في التنفس
• ضيق التنفس/ صعوبة التنفس
• ألم في الصدر
• فقدان الشهية

فيما يلي بعض الحقائق حول سرطان الثدي الثلاثي السلبي التي تثير القلق:

• يرتبط سرطان الثدي الثلاثي السلبي بسوء التشخيص حيث لا توجد أدوية موجهة لعلاجه مقارنة بأشكال أخرى من سرطان الثدي
• يعتبر أكثر عدوانية ومن المرجح أن ينتشر (ينتشر) خارج الثدي ويزيد احتمال أن يتكرر حتى بعد العلاج الناجح
• تميل إلى أن تكون درجة أعلى من الأنواع الأخرى من سرطان الثدي
• من المرجح أن يتم تشخيصه لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا مقارنة بسرطانات الثدي الأخرى التي يتم تشخيصها عادةً بعد 50 عامًا
• ينمو بسرعة وغالبا ما يتم اكتشافه بين فحص تصوير الثدي بالأشعة
• عادة ما يتم تشخيصه في حوالي 70 بالمائة من الأشخاص الذين لديهم طفرة وراثية BRCA ، خاصة BRCA1

الخوف من التكرار

الانتكاس أو الانتكاس هو عودة سرطان الثدي الذي يمكن أن يكون محليًا في الثدي أو في أنسجة ندبية أو بعيدًا في أجزاء أخرى من الجسم. يطلق على السرطان المنتشر على نطاق واسع على أنه سرطان النقيلي ومن الصعب إيقافه أو علاجه.
على الرغم من وجود العديد من خيارات العلاج المتاحة لسرطان الثدي الثلاثي السلبي ، إلا أن الخوف من تكرار المرض هو أكثر من أي سرطان ثدي آخر لأنه شكل أكثر عدوانية. إمكانية حدوثه أكبر في السنوات الخمس الأولى من الأشكال الأخرى للمرض. ومع ذلك ، ينخفض ​​بشكل حاد بعد خمس سنوات.

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الثدي الثلاثي السلبي

إنه لأمر مزعج ومخيف جدًا أن تعرف أنك مصاب بسرطان الثدي الثلاثي السلبي ، وهو شكل أكثر عدوانية وليس حتى مرشحًا للعلاج الهرموني المستهدف. ولكن من المهم أيضًا أن تتذكر أن هناك خيارات أخرى متاحة لعلاج سرطان الثدي الثلاثي السلبيات يمكنها التعامل معه. يمكن علاجه بمزيج من الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. الأهم من ذلك ، أن سرطان الثدي الثلاثي السلبي لديه استجابة أفضل بكثير للعلاج الكيميائي التقليدي من الأنواع الفرعية الأخرى لسرطان الثدي.

أيضا ، وجد أن العلاج الكيميائي الجديد ، وهو العلاج الكيميائي قبل الجراحة ، فعال للغاية مع الاستجابة المرضية الكاملة والبقاء الخالي من المرض. البقاء على قيد الحياة بشكل عام أفضل أيضًا للعلاج الكيميائي المساعد في سرطان الثدي الثلاثي السلبي.

تمت الموافقة على فئة أخرى من الأدوية تسمى مثبطات PARP علاج سرطان الثدي السلبي HER2 في المرحلة المتقدمة في المرضى الذين لديهم طفرة BRCA1 أو BRCA2.

بالإضافة إلى ذلك ، أثبتت الأبحاث أن دواء العلاج المناعي (Tecentriq) ، الذي يعزز الجهاز المناعي للعمل بجدية أكبر أو أكثر ذكاءً لمهاجمة الخلايا السرطانية ، إلى جانب العلاج الكيميائي يمكن أن يحسن النتائج في مرحلة متقدمة من سرطان الثدي الثلاثي السلبي.

لذلك هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة حتى بالنسبة لسرطان الثدي الثلاثي السلبي ولكن لا توجد أنظمة طويلة بعد العلاج. على الرغم من وجود خوف من التكرار ، هناك فائدة خفية أيضًا. دورة العلاج قصيرة مقارنة بسرطان الثدي في مرحلة مبكرة أخرى بطيئة النمو يستمر علاجها لمدة 10 سنوات أو أكثر.

استشر أفضل الأطباء لعلاج سرطان الثدي عبر مكالمة فيديو على مستوى العالم

البقاء بعد علاج سرطان الثدي الثلاثي السلبي

سرطان الثدي الثلاثي السلبي هو سرطان من الدرجة الأعلى ، وينمو بسرعة كبيرة ، ويميل إلى الانتشار. وقد لوحظ أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات أقل من أنواع سرطان الثدي الأخرى. وفقًا لموقع BreastCancer.org ، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأنواع الفرعية الأخرى من سرطان الثدي 93 في المائة بينما يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان الثدي الثلاثي السلبي حوالي 77 في المائة.

هذا يعني أنه في حالة تكرار السرطان ، هناك خطر أكبر للوفاة. على الرغم من أن بقاء مريض السرطان يعتمد على عوامل مختلفة مثل مرحلة السرطان ودرجته وكذلك الاستجابة للعلاج ، إلا أن سرطان الثدي الثلاثي السلبي لديه فرصة أقل للبقاء على قيد الحياة إذا تكرر.

سرطان الثدي الثلاثي السلبي له أيضًا معدل تكرار مرتفع ويكون التكرار أكبر بشكل خاص خلال السنوات الثلاث الأولى. ولكن بعد 5 سنوات ، ينخفض ​​معدل التكرار بشكل حاد. هذا يعني أنه إذا كان المريض خاليًا من الأمراض لمدة 5 سنوات بعد علاج سرطان الثدي الثلاثي السلبي ، فهناك فرص أكبر في عدم تكرار السرطان لاحقًا. لكن المتابعة مهمة جدًا في كل حالة.

أفضل مستشفيات سرطان الثدي على مستوى العالم

الشفاء من سرطان الثدي الثلاثي السلبي

يجب على المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي الثلاثي السلبي ألا يفقدوا الأمل ويبقون على الطريق إلى الإيجابية من خلال التركيز على أشياء مثل الأكل الصحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام والتأمل الواعي للتعامل مع الإجهاد والاختبارات الدورية والمتابعة الطبية المنتظمة مع متخصصي السرطان.

أيضًا ، نظرًا لأن العلاج الكيميائي يسبب العديد من الصعوبات المعرفية ، يجب اختيار العلاج المهني لتعلم استراتيجيات للتعامل مع جميع أوجه القصور الإدراكي.

يمكن لفريق الأورام النفسي الاجتماعي تقديم الدعم للتعامل مع كل من الاكتئاب الجسدي والعقلي. يلعب الدعم من الأصدقاء والعائلة والجيران أيضًا دورًا حاسمًا في إعطاء القوة للمريض لمكافحة هذا المرض الفتاك.

بشكل عام ، من المهم جدًا العمل على اليقظة والعيش في الوقت الحاضر ، بدلاً من الخوض في الماضي أو الخوف من تكرار الإصابة بالسرطان في المستقبل.

المراجع:

https://www.lbbc.org/learn/types-breast-cancer/triple-negative-breast-cancer/living-triple-negative-breast-cancer/risks

https://www.cbcn.ca/en/blog/our-stories/Kelina-tnbc-story

https://www.healthline.com/health/triple-negative-breast-cancer-recurrence