تكلفة زراعة الكبد في الهند

تبلغ التكلفة الأولية لزرع الكبد في الهند 20000 دولار أمريكي. وفقًا لدراسة ، فإن المرضى الذين خضعوا لعملية زرع كبد لديهم معدل بقاء على قيد الحياة بنسبة 89 ٪ بعد عام واحد و 75 ٪ بعد خمس سنوات في الهند. تنجح عمليات زرع الكبد بشكل عام ويمكن للأشخاص العودة إلى أنشطتهم الطبيعية. قد يستغرق الشفاء التام عامًا أو أكثر.

ما هي زراعة الكبد؟

الكبد هو أكبر عضو داخلي له وظائف حاسمة تشمل إنتاج الصفراء، ومعالجة العناصر الغذائية، وامتصاص الدهون، وتوليف البروتينات التي تساعد في التخثر، وإزالة السموم والبكتيريا من الدم، وتنظيم عمل المناعة. يتم إجراء جراحة زرع الكبد لإزالة الكبد غير الوظيفي والتالف مع كبد سليم وفعال أو جزء من ذلك الكبد من متبرع حي. عادة ما يتم إجراء هذه الجراحة كملاذ أخير للمرضى الذين يعانون من مضاعفات شديدة بسبب مرض الكبد المزمن في المرحلة الأخيرة. ويمكن إجراء ذلك في بعض الحالات النادرة لفشل الكبد المفاجئ الذي كان الكبد سليماً ذات يوم.

تكلفة زراعة الكبد في مدينة مشهورة في الهند

أنواع زراعة الكبد في الهند وتكلفتها

زرع العظام: هي الجراحة الأكثر شيوعًا. في هذا ، يتم أخذ الكبد بالكامل من متبرع متوفى توفي مؤخرًا وليس لديه سرطانات معدية أو مرض يمكن نقله إلى المتلقي. في هذا ، يتم إجراء شق فوق البطن وإزالة الكبد التالف أو المصاب. ثم يتم وضع كبد المتبرع السليم في المتلقي ويتم توصيل القنوات الصفراوية والأوعية الدموية. يتم خياطة الشق مرة أخرى بدبابيس جراحية أو غرز قابلة للذوبان. لتصريف السوائل الزائدة ، يتم توصيل أنابيب أو أنابيب الصرف وتركها لعدة أيام بعد الجراحة. تبلغ تكلفة بدء زراعة الكبد من 30000-40000 دولار أمريكي.

زرع المتبرع الحي: هذا يعني أن المتبرع حي ومستعد للتبرع بجزء من كبده. يتم إجراء العملية في البداية كجزء فقط ، ويتم أخذ الفص الأيمن أو الأيسر من الكبد. الفص الأيمن أكبر ويوصى به للبالغين بينما يكون الفص الأيسر أصغر ويستخدم للأطفال. في هذا ، يتم إزالة كبد المتلقي ثم يتم استبدال جزء الكبد المتبرع به. القنوات الصفراوية والأوعية الدموية متصلة ببعضها البعض. بعد الزرع ، الفص الموضوع يجدد نفسه بسرعة. أيضا ، الجزء الذي تمت إزالته من المتبرع ينمو مرة أخرى. في المتلقي ، ينمو الفص الجديد إلى 85٪ من حجم الكبد الفعلي في أسبوع. تبلغ تكلفة بدء زراعة الكبد من متبرع حي 23000-35000 دولار أمريكي.

زرع الكبد من النوع المنقسم: في هذا ، يتم زرع الكبد من متبرع متوفى حديثًا إلى واحد أو اثنين من المتلقين. ينقسم كبد المتبرع إلى شحمة أيمن أو أكبر وفص أيسر أو فص أصغر. يتجدد الكبد المتبرع به وينمو إلى حجمه الأصلي. يتم فقط دراسة وفحص الكبد المأخوذ من متبرعين متوفين أصغر سنًا وأكثر صحة ونحافة من أجل زراعة الكبد المنقسمة. تبلغ تكلفة البداية لزراعة الكبد من النوع المنفصل 30000-40000 دولار أمريكي.

زراعة الكبد المساعدة: في هذا ، لا تتم إزالة الكبد المتلقي بأكمله. يتم ذلك للحفاظ على الكبد الأصلي في حالة التعافي السريع أو لاحتمال العلاج الجيني في المستقبل (أمراض التمثيل الغذائي أو الوراثي باستثناء مرض ويلسون أو السرطان).

• استئصال الكبد - يتم استئصال الكبد جراحيا في هذا. تتم إزالة الأورام من خلايا الكبد التالفة ، والتي تسمى خلايا الكبد ، في حالات سرطان الكبد الذي لا ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
• الجمع بين استئصال الكبد والقناة الصفراوية - يتم إجراء هذا الإجراء لإزالة الأورام الموجودة في أعالي القنوات الصفراوية. تتم إزالة المرارة والقناة الصفراوية المشتركة. في وقت لاحق ، يتم توصيل جزء صغير من الأمعاء الدقيقة مباشرة بالجزء المتبقي من القنوات الصفراوية. وبالتالي ، تتدفق العصارة الصفراوية من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة مباشرة.

الفحوصات الطبية السابقة واللاحقة لزراعة الكبد

يبدأ الاختبار قبل الطبي بفحص المتلقي. عندما يكون المريض مناسبًا للزرع ، يتم اختبار المتبرعين المحتملين في الأسرة وفقًا لذلك. إذا لم يكن أحد في الأسرة مناسبًا لعملية زرع الكبد ، يتم تسجيل المريض في قائمة انتظار زراعة الكبد المتوفى. يستمر هذا التقييم لمدة 7-10 أيام.

>> الاختبارات المسبقة

• فصيلة الدم ABO-Rh- يتم اختبار فصيلة دم المتلقي مع فصيلة دم المتبرع لتحديد ما إذا كانت مطابقة ، بناءً على فصائل الدم A و B و O و AB. نطاق التكلفة هو 3-5 دولارات أمريكية.
• اختبارات وظائف الأعضاء والدم- يتم إجراء اختبار وظائف الكبد (LFT) واختبار وظائف الكلى (KFT) للتحقق من وظائف وصحة الإنزيمات والبروتينات وما إلى ذلك التي يتم تصنيعها بواسطة الكبد. أكمل اختبار تعداد الدم (CBC) للتحقق من احتمالية الإصابة بالعدوى وعمل التخثر. نطاق التكلفة هو 8-20 دولارًا أمريكيًا.
• الأمراض المعدية- يتم إجراء اختبارات الأمراض الفيروسية لفيروس نقص المناعة البشرية ، وإبشتاين بار ، والتهاب الكبد ب ، والتهاب الكبد سي ، والتهاب الكبد سي للتأكد من عدم وجود عدوى إضافية. نطاق التكلفة هو دولار أمريكي 2-6.
• اختبار الأجسام المضادة- تتشكل المجمعات التي تسمى الأجسام المضادة عندما يكون هناك نقل دم خاطئ أو دخول خلايا غريبة إلى الجسم. من الضروري اختبارها قبل الزرع ، إذا تم تشكيلها لاحقًا ، فقد يتم رفض الكبد المتبرع. نطاق التكلفة هو 8-12 دولارًا أمريكيًا.
• اختبارات أخرى مثل مستويات الصوديوم في الدم ، ومستويات الكالسيوم ، وفيتامين د ، وإزالة الكرياتينين ، وتحليل البول ، وما إلى ذلك.
• الكهربائي (ECG) يستخدم لفحص عدم انتظام ضربات القلب ، نقص تروية القلب ، إلخ. يتم إجراء اختبار الإجهاد القلبي لاختبار مرض الشريان التاجي (CAD) للمرضى فوق 40 عامًا. نطاق التكلفة هو دولار أمريكي 2-6.
• فحص التصوير المقطعي المحوسب و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص تشريح كبد المريض وكيفية تعلق الأوعية الدموية بالكبد. في بعض الأحيان يمكن للفحص تحديد مرحلة السرطان والتأكد من أن السرطان يقع في معايير الزرع. نطاق التكلفة هو 30-80 دولارًا أمريكيًا.
• الموجات فوق الصوتية دوبلر يتم إجراؤه لعرض تدفق الدم من وإلى الكبد واكتشاف أي تشوهات مثل الكتل أو الكتل. نطاق التكلفة هو 50-80 دولارًا أمريكيًا.

>> آخر الاختبارات

يحاول الجهاز المناعي للمتلقي رفض وتدمير أي جسم غريب يدخل الجسم. يتم إعطاء الأدوية المثبطة للمناعة لتقليل هذا الإجراء المناعي. يلزم إجراء فحوصات منتظمة بعد زراعة الكبد لبعض الوقت. فترة التعافي بعد الجراحة حوالي 15-20 يومًا.

• اختبارات الدم- يتم إجراء اختبارات وظائف الكبد للتحقق من وظائف الكبد المزروع في جسم المتلقي. نطاق التكلفة هو 10-20 دولارًا أمريكيًا.
• فحص الموجات فوق الصوتية- في حالة وجود شذوذ في تحاليل الدم ، قد يقترح الطبيب إجراء تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية. يتم إجراء ذلك بعد حوالي 3 أشهر من زراعة الكبد. نطاق التكلفة هو 50-80 دولارًا أمريكيًا.
• خزعة الكبد- يتم إجراؤه استجابة للوصول إلى تغيرات في إنزيمات الكبد و / أو نتائج صور غير طبيعية. نطاق التكلفة هو 100-150 دولار أمريكي.

العوامل التي تؤثر على تكلفة زراعة الكبد في الهند

• العملة: العامل الرئيسي الذي يؤثر على زراعة الكبد هو انخفاض قيمة العملة الهندية. وبالتالي ، فإن عمليات زرع الكبد في الهند فعالة من حيث التكلفة.
• المستشفيات: تتمتع المستشفيات الهندية بكفاءة ملحوظة في تقديم علاجات طبية ممتازة. تقدم بعض المستشفيات عمليات زراعة الكبد بأسعار مدعومة.
• الأطباء: يعد الأطباء في الهند أحد الأطباء الرائدين في العالم الذين يمارسون المهنة في المستشفيات المشهورة في البلاد. الأطباء هنا لديهم رسوم أقل.
• موقع وحالة المستشفى: تتوفر مرافق ممتازة في كل من المستشفيات الخاصة والعامة. ومع ذلك ، هناك انتظار أطول في المستشفيات العامة. إذا كان المرضى قد خضعوا لعملية زراعة كبد عاجلة ، فيمكنهم اختيار المستشفيات الخاصة. تقع أفضل المستشفيات في الهند في مدن مثل دلهي وتشيناي ومومباي وحيدر أباد وبنغالور.
• العمر: زرع الكبد هو إجراء معقد وعادة ما يتم إجراؤه للمرضى الأكبر سنا الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة أو الفشل الكبدي الحاد. قد يكون مطلوبًا لبعض الأطفال الذين يعانون من أمراض مثل مرض ويلسون ، واضطرابات الركود ، وما إلى ذلك. يحتاج المرضى الأصغر سنًا إلى علاج أكثر تفصيلاً.
• أدوية ما قبل وبعد العلاج: يتكون جسم المتلقي من كبد المتبرع ، وهو عضو غريب ، من خلال الأدوية طويلة الأمد المضادة لرفض العضو المزروع. بصرف النظر عن الإجراء الجراحي ، يتم احتساب الفحوصات السابقة واللاحقة بشكل منفصل.
• إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي: قد تساعد هذه المرضى المصابين بأمراض الكبد وعمليات الزرع على تحسين نوعية حياتهم من خلال تحسين قوة العضلات التي تمنع المجهود وزيادة القدرة الهوائية.

مقارنة تكلفة زراعة الكبد مع الدول الأخرى

العوامل المؤثرة على التكلفة في البلدان الأخرى لزراعة الكبد

• في بعض البلدان ، يمكن أن يكون هناك حظر ثقافي ضد كبد المتبرع المتوفى.
• قد لا يكون لدى بعض البلدان نظام أولوية منظم. تلعب نتائج MLED دورًا رئيسيًا في عمليات زراعة الكبد.
• قد تفشل بعض البلدان في تقديم رعاية صحية شاملة للمرضى الذين لا يغطيون رسوم الطبيب ، وقد يتم إصلاح تكلفة الجراحة ، وما إلى ذلك.
• قد لا يكون لدى العديد من البلدان أحكام لإجراء جراحات لأمراض معينة مثل التهاب الكبد الكحولي
• في بعض البلدان ، قد يكون هناك انخفاض في توافر المتبرعين الأحياء بسبب صغر حجم الأسرة وانخفاض معدل الموافقة

معدل نجاح زراعة الكبد في الهند

إذا كان الشخص يعاني من فشل الكبد ، فقد يوصي الطبيب بزراعة الكبد. إنه علاج فعال لزيادة سنوات من البقاء على قيد الحياة بعد الفشل الكبدي. من بين كل 100 مريض زرع كبد ، يعيش 95 مريضًا ويعيشون حياة صحية طبيعية. عادة ، يتعافى المرضى في غضون 3-6 أشهر بعد الجراحة. معدل البقاء على قيد الحياة لهؤلاء المرضى بعد عام واحد هو 85٪ و 76٪ بعد ثلاث سنوات من الجراحة. معدل البقاء على قيد الحياة حوالي 65-70٪ بعد خمسة عشر إلى عشرين سنة بعد الزرع.

أفضل المستشفيات لزراعة الكبد في الهند

>> دلهي

مستشفى فورتيس، شاليمار باغ

مستشفى فورتيس من أفضل المستشفيات لعمليات زراعة الكبد. وهي منشأة متعددة التخصصات مع تقنيات متقدمة وحوالي 262 سريرًا. يُنسب إليها شهادات من ISO و NABH. يوفر المستشفى مترجمين للمرضى الدوليين. يقدم فريق من الجراحين وأخصائيي الكبد وأخصائيي التغذية والأطباء النفسيين علاجًا ممتازًا للمرضى.

مستشفى إندرابراسثا أبولو

مستشفى إندرابراسثا أبولو يعالج أكثر من 200,000 مريض كل عام ويوفر 7000 سرير. تتضمن أوراق اعتماد المستشفى JCI و ISO و NABH نظرًا لخدمات الرعاية الصحية الاستثنائية التي تقدمها. يقدم قسم أمراض الجهاز الهضمي والكبد جراحات طفيفة التوغل وتنظير القولون والتصوير بالموجات فوق الصوتية بالمنظار لأمراض الكبد.

>> تشيناي

MGM للرعاية الصحية

MGM للرعاية الصحية حاصل على شهادات من NABL و NABH و JCI. إنه مستشفى متخصص للغاية به جراحون مدربون تدريباً عالياً يقومون بزراعة الكبد ومجموعة متنوعة من أمراض الكبد ذات الصلة.

مركز سري راماشاندرا الطبي

مركز سري راماشاندرا الطبي هي أول مستشفى ترتبط بإحدى الجامعات وهي معتمدة من قبل AABB و NABL و JCI. يحتوي على 200 وحدة العناية المركزة وأكثر من 800 سرير لتقديم علاج ممتاز للمرضى. قسم زراعة الكبد مجهز جيدًا بغرف الضغط الإيجابي والسلبي. يضم القسم أطباء تخدير وأطباء كبد وجراحين لتقديم علاجات ممتازة.

>> مومباي 

مستشفى ووكهاردت

مستشفى ووكهاردت تم اعتماده مع NABH و JCI. إنه مستشفى مشهور يوفر للمرضى خدمات الرعاية الصحية المثلى ، خاصة في الأمراض المتعلقة بالكبد. يتكون من 350 سريرًا وفريقًا ممتازًا من الجراحين.

مستشفى فورتيس ، مولوند

مستشفى فورتيس معتمد من قبل JCI ويقدم مجموعة واسعة من خدمات الرعاية الصحية. إنها أكبر منشأة زرع أعضاء متعددة في ولاية ماهاراشترا. يشتهر بعلاجه الممتاز لأمراض الكبد.

>> كولكاتا

مستشفى فورتيس، كلكتا

مستشفى فورتيس تم اعتماده من قبل NABH. يتكون من أخصائيي أمراض الجهاز الهضمي المدربين تدريباً عالياً ويقدم خدمات مثل التنظير الداخلي وتنظير القولون والموجات فوق الصوتية بالمنظار و ECRP وتنظير الكبسولة للأمراض المتعلقة بالكبد والبنكرياس والجهاز الهضمي.

مستشفى أبولو متعدد التخصصات

مستشفى أبولو متعدد التخصصات لديها بنية تحتية حديثة تتكون من أكثر من 500 سرير. يضم مجموعة كبيرة من الجراحين ذوي المهارات العالية الذين يقدمون أفضل العلاجات للمرضى من جميع أنحاء العالم. يوفر المستشفى أيضًا مترجمين للمرضى الدوليين.

>> حيدر أباد

مستشفى يشودة ، ملكت

مستشفى يشوده معتمد من قبل NABL و NABH لخدمات الرعاية الصحية الرائعة التي يقدمها. يوجد بالمستشفى أكثر من 500 سرير و 500 متخصص يقدمون رعاية ممتازة للمرضى. يحظى المستشفى بتقدير كبير لتقديم رعاية عالية الجودة لمرضى الفشل الكبدي.

مستشفى أبولو

مستشفى أبولو حاصل على شهادتي NABH و JCI. يشتهر المستشفى بتقديم علاجات الكبد المتقدمة. يتم تحقيق ذلك من خلال نهج الفريق متعدد التخصصات والنتائج الإيجابية والأطباء ذوي المهارات العالية.

الجراحون المشهورون في الهند لزراعة الكبد

المؤهل العلمي: 

MBBS ، MS (الجراحة العامة) ، MCh (أمراض الجهاز الهضمي / جراحة الجهاز الهضمي)

• لقد تم اعتماده من قبل FRCS
• وهو عضو مرموق في جمعية الجراحين في الهند ، وجمعية زرع الأعضاء البريطانية ، و RCSED ، و RCPSG ، و ISOT.
• يمكنه تقديم علاج لتليف الكبد ، ومرض الكبد الدهني غير الكحولي في المرحلة النهائية ، وما إلى ذلك.

عرض الصفحة الشخصية

المؤهل العلمي: 

بكالوريوس طب وجراحة ، ماجستير الجراحة العامة ، جراحة DNB

• وهي متخصصة في زراعة الكبد
• وهي كبيرة المستشارين في كولومبيا آسيا ، ميسور

عرض الصفحة الشخصية

المؤهل العلمي: 

MBBS ، MS ، DNB (HPB وجراحة الزرع)

•   يقدم علاجًا ممتازًا لأمراض الكبد
•   مسجل في جراحة SGE و HPB في مستشفى سير جانجا رام وأبولو دلهي

عرض الصفحة الشخصية

المؤهل العلمي: 

MBBS ، DNB (الجراحة العامة) ، DNB (أمراض الجهاز الهضمي الجراحي)

• يمكنه تقديم علاجات للأمراض المزمنة والأمراض الهيكلية والوظيفية ومرض الاضطرابات الهضمية والتهاب المعدة وما إلى ذلك.
• وهو باحث نشط ويهدف إلى سد الفجوة بين الممارسة الطبية والبحث.

عرض الصفحة الشخصية

المؤهل العلمي: 

مبس، مس، دنب

• وهو عضو في IMA و RCSED و MNAMS
• وهو متخصص في زراعة الكبد ولديه العديد من الأوراق البحثية حول أمراض الجهاز الهضمي الجراحية وسرطان المرارة العرضي وما إلى ذلك.

عرض الصفحة الشخصية

المؤهل العلمي: 

مبس، مس

• وهو متخصص في زراعة الكبد
• وهو استشاري في مستشفى أوكلاند بنيوزيلندا

عرض الصفحة الشخصية

المؤهل العلمي: 

مبس، مس

• وهو من ذوي الخبرة في جراحات زراعة الكبد
• مستشار فخري في كلية الطب بنغالور

عرض الصفحة الشخصية

المؤهل العلمي: 

مبس، مس، دنب

• كبير المقيمين في معهد الهند للعلوم الطبية
• وهو عضو في IMA

عرض الصفحة الشخصية

المؤهل العلمي: 

MBBS ، MD (الطب) ، DM (أمراض الجهاز الهضمي) ، DNB (أمراض الجهاز الهضمي) ، زراعة الكبد

• تشمل العلاجات الأولية التي يقدمها الطبيب التهاب الكبد المزمن B و C ، و ERCP ، وتصريف كيس البنكرياس ، إلخ.
• وهو عضو في INASL و API و ISG

عرض الصفحة الشخصية

الحالة التي تؤدي إلى زراعة الكبد

>> اضطرابات التمثيل الغذائي

• ألفا 1 نقص انتيتربسين هي حالة وراثية شائعة يتم تحديدها من خلال انخفاض مستويات بروتين الدم هذا. يتم إنتاجه في الكبد ويتم إطلاقه في الدم لحماية الرئتين من التدمير بسبب الإنزيمات وخلايا الدم البيضاء. يحمي Alpha-1 trypsin الرئتين عن طريق حبس الإنزيمات التي قد تهاجم الخلايا السليمة بدلاً من الخلايا القديمة والتالفة. قد لا يتم إنتاج بروتين الدم هذا بكميات كافية أو قد يكون غير فعال بسبب الطفرات.
• مرض ويلسون هو اضطراب وراثي نادر يصيب الأطفال حيث يتراكم النحاس بكميات كبيرة في الكبد. يتسبب مرضه في تلف الكبد الذي قد يصبح شديدًا. النحاس هو معدن نزر ومطلوب بكميات صغيرة. يتم طرد النحاس الزائد من الجسم عن طريق بروتين ينقل النحاس. لا يستطيع الأشخاص المصابون بهذا المرض طرد النحاس الزائد ، وبالتالي يصل إلى أعضاء أخرى ويدمرها مثل الدماغ والجهاز العصبي المركزي وكرات الدم الحمراء والعينين والكليتين.

>> أمراض الكبد الحادة والمزمنة

• الفشل الكبدي الحاد (ALF) يتميز بالاعتلال الدماغي الكبدي وإصابة الكبد الحادة وزيادة زمن البروثرومبين. إنها إصابة خطيرة للكبد مع عدم وجود مرض كبدي سابق. يمكن أن يحدث بسبب سببين رئيسيين - التهاب الكبد الفيروسي والتهاب الكبد الناجم عن المخدرات.

يمكن أن يحدث مرض الكبد المزمن بسبب تليف الكبد والتهاب الكبد

• التليف الكبدي يتم تعريفه من خلال تندب شديد في الكبد. عندما يكون هناك ضرر للكبد ، سواء من خلال الاستهلاك المفرط للكحول أو العدوى الفيروسية ، تحاول الخلايا الكبدية (خلايا الكبد) إصلاح نفسها. يبطئ تدفق الدم المنتظم مما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم. يعتبر تليف الكبد المتقدم مهددًا للحياة.
• التهاب الكبد ب (HBV) هو التهاب فيروسي في الكبد يسببه فيروس التهاب الكبد ب. عادة ما يزول في غضون شهر أو شهرين دون علاج. عندما تستمر العدوى لأكثر من 6 أشهر ، تصبح مزمنة مما يؤدي إلى التهاب مزمن في الكبد. يمكن أن ينتشر من خلال سوائل الجسم مثل الدم ، السائل المهبلي ، السائل المنوي ، إلخ. التهاب الكبد الوبائي (سي) يسببه فيروس التهاب الكبد سي وينتشر من خلال الطعام والماء الملوثين. يمكن أن يسبب التهاب الكبد المزمن.

أسباب الفشل الكبدي

• رتق القناة الصفراوية هو اضطراب معدي معوي يؤثر على الجهاز الصفراوي (القنوات والتركيبات الأنبوبية التي تصرف الصفراء من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة). وهو يصيب الكبد في المقام الأول ويؤثر لاحقًا على القنوات الصفراوية داخل الكبد. نتيجة لذلك ، تحبس الصفراء داخل الكبد مسببة تلفًا وتندبًا ، مما يؤدي إلى تليف الكبد.
• الأقنية الصفراوية المصلب الابتدائي يتسبب في التهاب القنوات الصفراوية وتندب من داخل وخارج الكبد. هذا يؤدي إلى ركود صفراوي أو توقف تدفق الصفراء. إنه مرض تدريجي يؤدي إلى تليف الكبد على مدى 10 إلى 15 عامًا.
• سرطان الخلايا الكبدية (HCC) هو أكثر أنواع سرطان الكبد شيوعًا. يحدث هذا النوع من السرطان في خلايا الكبد. يمكن أن يكون ناتجًا عن عدوى مثل التهاب الكبد B أو C أو تليف الكبد أو المنشطات أو السمنة أو مرض السكري أو الاستهلاك المفرط للكحول.

علامات وأعراض الفشل الكبدي

يستغرق ظهور أعراض وعلامات فشل الكبد سنوات. عادة ما تبدو مثل أعراض أمراض وحالات طبية أخرى مما يجعل من الصعب تحديد السبب الحقيقي في المراحل المبكرة. تتفاقم الأعراض مع تطور المرض.

• غثيان
• تعب
• فقدان الشهية
• دم في البراز
• الإسهال
• دم في القيء
• اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)
• الارتباك (عدم اليقين والارتباك)
• تراكم السوائل في البطن والذراعين والساقين
• بول داكن اللون
• حكة في الجلد

كيف تستعد لعملية زرع كبد من متبرع حي؟

معظم المتبرعين الأحياء هم إما أصدقاء أو أفراد من عائلة المريض. هناك بعض الخطوات المهمة التي يجب الاستعداد لها قبل الجراحة:

• اختبارات الدم، مسحة عنق الرحم للنساء ، تنظير القولون للمتبرعين فوق سن الخمسين ، فحص البول بالأشعة السينية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، مخطط صدى القلب ، إلخ ، للتأكد من أن المتبرع يتمتع بصحة جيدة. يمكن للمتبرع أيضًا زيارة مستشار أو أخصائي اجتماعي لتوضيح الشكوك والأسئلة حول الجراحة والتعافي.
• المتبرع يجب أن يأخذوا أدويتهم على النحو الموصوف. مواكبة المواعيد مع الطبيب. التوقيع على استمارات الموافقة المستنيرة بعد قراءة المعلومات وفهمها بشكل صحيح وإزالة أي شكوك.
• المتبرع يجب عدم تناول أي من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات قبل أسبوع من الجراحة. يجب على النساء عدم تناول حبوب منع الحمل لمدة شهر قبل الجراحة. يمكن أن تسبب هذه الأدوية مشاكل في تخثر الدم. يجب تجنب الفيتامينات والمكملات الغذائية.
• النظام الغذائي وممارسة الرياضة مهمة لأنها تساعد في الانتعاش بعد الجراحة. هذه تساعد في مكافحة الالتهابات. إذا كان الشخص يعاني من زيادة الوزن ، فقد يحتاج إلى إنقاص بضعة أرطال لأن الوزن الزائد يمكن أن يجهد الكبد بعد الجراحة.
• الكحوليات والعقاقير الترويحية يجب تجنبها بمجرد تحديد موعد جراحة المتبرع. قد يحتاج المرء إلى خزعة للتأكد من أن الكبد يتمتع بصحة جيدة ويمكن التبرع به.
• التدخين يجب التوقف عن العمل قبل العملية بشهر أو شهرين لتقليل المضاعفات. يمكن أن يؤدي الإقلاع عن التدخين قبل العملية مباشرة إلى زيادة مستويات الأكسجين في الجسم. تبدأ الرئتان في العمل بشكل أفضل بعد شهرين من التدخين.

الشفاء بعد جراحة زرع الكبد في الهند

• بعد جراحة زرع الكبد ، يجب على المرضى البقاء في المستشفى بمعدل 2-3 أسابيع ، اعتمادًا على تعافي المريض. بعد ذلك ، يمكن للمريض العودة إلى المنزل والتعافي في المنزل لمدة 3-6 أشهر القادمة بعد اتباع نظام غذائي صارم ، وخيارات نمط الحياة وتناول الأدوية التي يصفها الطبيب.
• بعد الجراحة ، قد يقترح الجراح اختصاصي تغذية للمرضى لمساعدتهم في فهم متطلباتهم الغذائية. يوصى باتباع نظام غذائي منخفض السكر والملح والدهون. يجب على المرضى تجنب الكحول بأي شكل من الأشكال بعد الجراحة.
• قد يقترح اختصاصي التغذية أيضًا أسلوب حياة أكثر نشاطًا لتحسين الصحة العقلية والبدنية الشاملة. ومع ذلك ، يجب على المرضى عدم رفع أوزان ثقيلة أو السباحة قبل ثلاثة أشهر.
• من الضروري أن يخضع المريض لفحوصات دورية بعد الجراحة ، حيث توجد مضاعفات متزايدة لمرض الشريان التاجي بسبب زيادة الوزن ومرض السكري وارتفاع ضغط الدم.

إرشادات لعملية زرع الكبد في الهند

تندرج المبادئ التوجيهية لزرع الكبد تحت قانون زرع الأعضاء البشرية ، 1994. وهي تنطبق على تلك الولايات والأقاليم النقابية التي تتبنى هذا القانون بموجب قرار تم تمريره نيابة عن البند (1) من المادة 252 من الدستور. تم تعديله في عام 2011.

• يتم تعريف الأسرة المقربة على أنها قريب قريب في قانون THO هذا. يمكن أن يكونوا آباء وإخوة وأزواج وأبناء وأجداد المستلم. يمكن لجميعهم أن يكونوا متبرعين طالما أنهم يتمتعون بصحة جيدة ، واجتياز جميع اختبارات أمراض الكبد ، والوفاء بالمتطلبات والإرشادات بموجب القانون.
• يجب أن يقع عمر المتبرع في الفئة العمرية 18-55 عامًا
• يجب أن تكون فصيلة دم المتلقي والمتبرع متوافقة
• أصدقاء العائلة والجيران والمهنئين والموظفين ليسوا متبرعين بالكبد مقبولين
• لا يتم قبول الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن كمتبرعين بالكبد حيث قد يكون لديهم كبد دهني
• يجب أن يكون حجم كبد المتبرع كافيًا للمتلقي ولأنفسهم بعد الجراحة.
• يجب أن يتمتع المتبرع بصحة عقلية وجسدية جيدة بشكل عام. يجب عليهم الخضوع لتقييم طبي ونفسي وفهم كامل لمضاعفات ومخاطر الجراحة قبل الالتزام بالتبرع.
• لا يحتاج المانحون إلى شهادة اعتراض (NOC) من دولة الموطن أو السفارة إذا كانوا قريبين من الأقارب أو الرعايا الدوليين. لا تحبذ اللجنة هذا بقدر ما قد يكون أو لا يكون هناك تبادل نقدي غير ضروري.

الأهلية للتبرع بالكبد في الهند؟

بالنسبة لمتبرع الكبد على قيد الحياة ، فإن معايير الأهلية هي كما يلي:

• يجب أن تكون فصيلة دم المتبرع وتشريح الكبد متوافقين مع المتلقي للتبرع.
• يجب أن يكون المتبرع الراغب بين 18 و 60 عامًا
• يجب أن يوافق المتبرع على عملية الفحص قبل الجراحة والجراحة والرعاية بعد الجراحة.
• يجب أن تكون الحالة النفسية وصحة المتبرع جيدة
• يجب أن تكون خالية من أي حالات صحية خطيرة مثل أمراض القلب والسكري والسرطان وأمراض الكبد.
• يجب أن يكون لديهم مؤشر كتلة جسم صحي (أقل من 32)
• يجب أن يكون المتبرع على استعداد للامتناع عن التدخين و / أو تعاطي الكحول حتى الشفاء.

لمتبرع الكبد المتوفى: بعد اكتمال عملية التقييم ، يتم إرسال معلومات المريض إلى المستشفيات المختلفة لتسجيلهم في انتظار متبرع الكبد المتوفى. يتم فحص المريض بشكل دوري وإخطاره فور توفر المتبرع المتوفى.

شاهد شهادة المريض

الأسئلة المتكررة