كل ما تحتاج لمعرفته حول زراعة الكبد

إذا كنت تعاني من مرض كبدي مزمن في مرحلته الأخيرة ، فلا بد أن الكبد يفشل في أداء وظيفته. لابد أن طبيب الكبد قد أخبرك بذلك إجراء عملية زرع كبد. قد تبدو العملية معقدة ومثيرة للقلق. هنا ، تناولنا بعض المخاوف المرتبطة بزراعة الكبد.

ما هي زراعة الكبد؟

يمكن وصف عملية زرع الكبد بأنها إجراء جراحي يستبدل الكبد غير الوظيفي بجزء من الكبد من متبرع سليم. يُعرف هذا باسم زرع المتبرع الحي. نوع آخر يسمى زرع العظام يتضمن أخذ كبد سليم من شخص متوفى. في زراعة الكبد من النوع المجزأ ، يتم استخدام كبد المتبرع المتوفى لمتلقيْن ، عادةً شخص بالغ وطفل. ينقسم كبد المتبرع إلى الفص الأيمن الذي يُعطى للكبار والفص الأيسر للطفل.

هل أحتاج حقًا إلى زراعة كبد؟

يجب أن تتساءل عما إذا كنت تحتاج بالفعل إلى عملية زرع كبد. ولكن في معظم الحالات ، سيقترح طبيب الكبد الخاص بك زراعة الكبد فقط بعد استنفاد جميع خيارات العلاج الممكنة. إذا كنت لا تزال غير متأكد ، فيمكنك الحصول على رأي ثانٍ من أخصائي كبد آخر. هذا يمكن أن يعرضك لمزيد من الخيارات. ومع ذلك ، فإن زراعة الكبد هي الحل الموصى به لعلاج الفشل الكبدي المزمن.

السبب الأكثر شيوعًا لفشل الكبد المزمن هو تليف الكبد الذي يمكن أن يكون ناتجًا عن عدة حالات مثل مرض الكبد الكحولي والتهاب الكبد B و C وداء ترسب الأصبغة الدموية ومرض ويلسون ومرض الكبد الدهني غير الكحولي.

ماذا يحدث في زراعة الكبد؟

قبل الزراعة

سيقوم الطبيب أولاً بتحليل شدة مرضك ومدى إلحاحك في عملية الزرع. بعد النظر في جميع العوامل ، سيضعك طبيبك على قائمة الانتظار لزرع الكبد. يختلف وقت انتظار كبد المتبرع بشكل كبير. قد تضطر إلى الانتظار لأيام أو شهور قبل العثور على المتبرع المناسب. أثناء انتظارك ، سيحاول الطبيب معالجة آثار فشل الكبد لديك. بمجرد تحديد المتبرع المناسب ، سيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بإعلامك.

التحضير للجراحة:

• اطلب من طبيب الكبد أن يشرح لك إجراء زراعة الكبد حتى تشعر بالراحة تجاه هذه العملية.
• قد يتم تزويدك باستمارة موافقة. اقرأ النموذج بشكل صحيح قبل التوقيع عليه.
• إذا كنت مدرجًا في قائمة الانتظار لعملية زرع كبد من متبرع متوفى ، فسيطلب منك فريق الرعاية الصحية الخاص بك الحضور إلى المستشفى على الفور عند العثور على كبد متبرع مطابق. من الأفضل أن تتواصل مع مستشفى معتمد لديه مرافق متطورة جيدًا لعملية الزرع.
•  يجب تجنب شرب أو تناول أي شيء بمجرد معرفة مدى توفر الكبد المتبرع به.
• إذا كنت مدرجًا في قائمة الانتظار لعملية زرع متبرع حي ، فسيتم تحديد موعد الجراحة قبل حوالي 4-6 أسابيع. ومع ذلك ، يجب الامتناع عن الأكل أو الشرب قبل 8 ساعات على الأقل من العملية.
• سيتم إعطاؤك مهدئًا قبل الجراحة لتجعلك مسترخيًا.

أثناء الزراعة

بمجرد وصولك إلى المستشفى لإجراء العملية ، سيتم إعطاؤك تخديرًا عامًا. سيضعك هذا في حالة شبيهة بالنوم ويمكن للجراح أن يبدأ الإجراء.

بعد تعقيم موقع الجراحة ، يقوم الجراح بعمل شق عبر معدتك. يختلف حجم وموقع الشق حسب نهج الجراح.

بعد قطع الأوعية الدموية المتصلة بالكبد ، تتم إزالة الكبد المصاب. ثم يتم زرع الكبد من المتبرع المتوفى وربطه بالقنوات الصفراوية والأوعية الدموية. يتم استعادة تدفق الدم إلى الكبد المزروع ثم يتم خياطة الشق الجراحي. يمكن أن تستغرق العملية حوالي 12 ساعة.

للمانح

إذا كنت متبرعًا لعملية زرع كبد ، فسيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بتحديد موعد الجراحة بعد مناقشتها مع المتلقي. أثناء العملية ، سيُدير طبيب التخدير التخدير العام لإعدادك للجراحة. ال جراح زرع كبد سيحدث شقًا اعتمادًا على نوع طعم الكبد الذي يجب إزالته. هناك العديد من العوامل التي يجب مراعاتها عند تحديد الجزء الذي سيتم إزالته من الكبد مثل وزن المتلقي وحجم كبد المتبرع. بعد اتخاذ القرار ، يقوم الجراح بإزالة القطعة المانحة وإرسالها للزرع. سيقوم طبيبك بعد ذلك بخياطة الشق لإتمام العملية. بعد الإجراء ، قد يُطلب منك البقاء في المستشفى لمدة أسبوع.

بعد الزرع

سيتم نقلك إلى وحدة العناية المركزة للتعافي. هنا ، سيقوم الطبيب بمراقبة العناصر الحيوية الخاصة بك ومعرفة ما إذا كانت عملية الزرع تعمل أم لا. قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لمدة أسبوع إلى أسبوعين. بعد أن تتعافى ، يمكنك العودة إلى المنزل.

استفد من زراعة الكبد في جميع أنحاء العالم

وفي الختام

عدد المرضى الذين يحتاجون إلى عملية زرع يفوق بكثير عدد المتبرعين المتاحين. تعمل العديد من المستشفيات والمنظمات غير الحكومية في جميع أنحاء العالم يومًا بعد يوم لسد هذه الفجوة. نظرًا لأن الكبد لديه القدرة على التجدد ، يمكن أن ينمو كبد المتبرع إلى حجمه الطبيعي بعد الجراحة. وبالمثل ، فإن الكبد المزروع في المتلقي سينمو في النهاية إلى الحجم الصحيح. وهذا يجعل من زراعة الكبد نهجًا واعدًا لعلاج الفشل الكبدي.

مرجع الروابط:

• https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/liver-transplant/about/pac-20384842
• https://www.healthline.com/health/liver-transplant-survival