مقابلة مع د. ناريندرا أجراوال ، جراح الصدر في FMRI جورجاون

تشير جراحة الصدر إلى العمليات على الأعضاء في الصدر ، بما في ذلك القلب والرئتين والمريء. تشمل أمثلة جراحة الصدر الشريان التاجي سيخضع لعملية جراحيةوزرع القلب وزرع الرئة واستئصال أجزاء الرئة المصابة بالسرطان. يعالج جراحو الصدر المتخصصون سرطان الرئة والمريء بينما يتخصصون جراحي القلب علاج القلب.

يمكن استخدام جراحة الصدر ، والمعروفة أيضًا باسم جراحة الصدر ، لتشخيص أو إصلاح الرئتين المصابات بالسرطان أو الصدمة أو أمراض الرئة. إلى عن على سرطان الرئة، قد يقوم الجراح بإزالة العقيدات والأورام والعقد الليمفاوية لتشخيص المرض ومعالجته.

يمكن إجراء عمليات جراحة الصدر إما بتقنيات طفيفة التوغل أو بإجراء جراحي مفتوح يسمى بضع الصدر.

نسخ الفيديو:

مقابلة Team MediGence (الدكتور جانيت بهاتيا ، الشريك المؤسس والمدير - رعاية المرضى ، MediGence) الدكتور ناريندرا آغاروال، جراح الصدر (الصدر) الشهير في معهد فورتيس التذكاري للبحوث (FMRI) ، الهند. أدناه هو نسخ من نفسه.

فريق MediGence: مرحبًا بالجميع ، أنا دكتور جونيت ، شريك مؤسس ومدير رعاية المرضى في MediGence. اليوم لدينا معنا الدكتور ناريندرا أجروال. إنه جراح صدري يعمل لديه مستشفى فورتيس في جورجاون، الهند. شكرا لك على وجودك معنا. لذا ، في البداية ، هل يمكنك إخبارنا ببعض الإجراءات التي تقوم بها على أساس يومي.

د. ناريندرا آغاروال: كجراح صدري ، نتعامل مع أمراض الصدر. أمراض الصدر التي لا يمكن علاجها طبيًا ، وأمراض مثل الاستئصال الجراحي بالمنظار. إنه ينطوي على أمراض في الرئة مثل سرطان الرئة ، والتهاب الرئة الرشاشية ، والسل ، ثم لدينا التهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة. لذلك لدينا بين مركز الصدر يسمى أيضًا منطقة القص الإنسي ، وأورام المنصف تسمى أيضًا ورم الغدد الليمفاوية وهو آخر من هذه الأمراض. ثم لدينا أيضا تشوهات جدار الصدر ولدينا تصحيح تشوهات جدار الصدر. في الوقت نفسه ، نتعامل مع أمراض أنابيب الغذاء وأمراض القصبة الهوائية.

فريق MediGence: عظيم. هل يمكنك أن تخبرني عن بضع الصدر؟ ما هو نوع الإجراء ، وما هو جزء الجسم المستخدم؟

د. ناريندرا آغاروال: بضع الصدر هو إجراء حيث نفتح الصدر ، ونقوم بجذب الأضلاع ، وأحيانًا يكون هناك دم على الأضلاع ، ونفتح العضلات للدخول إلى منطقة العمليات. هذا ما نشير إليه باسم بضع الصدر.

فريق MediGence: في الوقت الحاضر ، نسمع أيضًا الكثير من التطورات في العمليات الجراحية الأقل بضعاً. ما نوع هذه العمليات الجراحية؟ هل تلك آمنة وناجحة؟

د. ناريندرا آغاروال: الجراحات طفيفة التوغل هي تقنية جديدة نختارها مثل تنظير البطن. نحن نسمي هذه الجراحة الصدرية بمساعدة الفيديو أو جراحة الصدر طفيفة التوغل. لديهم أسماء مختلفة ، إنها في الأساس التقنية. تظل الطريقة الجراحية كما هي ، لكنها تنطوي على استخدام الكاميرا والأدوات المتخصصة التي نعمل بها. الميزة الرئيسية لهذا هو أن لدينا ندوب قليلة. لذا فإن وقت الشفاء ووقت الشفاء أقل. لذا ، نعم ، إنها طريقة جيدة من الناحية الفنية.

فريق MediGence: لذا هل ستسمي هذه الطريقة أكثر فائدة؟

د. ناريندرا آغاروال: نعم ، ستكون هذه بالتأكيد ميزة. وهناك المزيد من المزايا. أثناء العمل على مريض عبر بضع الصدر (الشفاء) هو 7-8 أيام ، في حين أن الشفاء عن طريق جراحة طفيفة التوغل هي 4-5 أيام. يعاني المريض من درجات ألم أقل. لذلك عندما تكون درجة الألم أقل ، يتعافى المريض بشكل أسرع ويمكنه العودة إلى المنزل / العودة إلى العمل في وقت سابق أيضًا.

فريق MediGence: وماذا عن رعاية ما بعد العملية والتعافي ، بمجرد انتهاء الجراحة؟

د. ناريندرا آغاروال: تبقى رعاية ما بعد العملية كما هي. درجة الألم أقل أيضًا ، واستخدام التخدير أقل أيضًا ، وبالتالي يكون وقت التعافي أسرع. وجميع العوامل الأخرى هي أيضًا على الأقل.

فريق MediGence: لذلك لدينا الكثير من المرضى الذين يسافرون من الخارج ويخططون للسفر إلى بلادنا ، فما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها قبل السفر؟

د. ناريندرا آغاروال: راجع أي مريض يخطط للتواجد في الهند للعمل الصدري ، نحتاج إلى تقييم المريض بالتقارير السابقة ، والمسح الضوئي ، وتصوير كل شيء وأيًا كان آخر طبيب أو طبيب شاهده يجب أن يكون لديه ملخص صحيح للملاحظات حيث يمكننا فعلاً تقييم ما كان المرض أو ما هي الخطة. لذلك هذا هو الهدف الرئيسي للمريض وهو النزول ونحن نعرف سبب وجود المريض هنا ونعرف سبب قيامنا بتقييم المريض.

فريق MediGence: بقدر ما يتعلق الأمر بالتحقيقات ، ما الذي ستوصي به المريض يجب أن ينجز الأشياء قبل أن يطير المريض ، سيكون ذلك أسهل بالنسبة لك ويوفر وقتنا

د. ناريندر آغاروال: انظر ما إذا كان علينا أن نقول ما هي التحقيقات ، ثم نتواصل دائمًا مع المريض الذي يخطط للطيران ، يمكننا مناقشة هؤلاء المرضى من وقت لآخر ما يريدون وعندما يكون لدينا تاريخ موجز للمريض ، فإننا نخطط ما نحن بالضبط تريد من المريض. لذا فإن أول شيء يجب أن نحصل عليه عند إجراء أشعة سينية للصدر لأول مرة ، ما هي المشكلة ، ما هو المرض ، ما هو تاريخ المريض. لذلك نحن بحاجة إلى إجراء أشعة سينية على الصدر كتحقيق أولي وفقًا لذلك ، نقرر أن ما نريده أكثر قد يكون طريقة جيدة هو تصوير الصدر بالأشعة المقطعية ، ثم فحص التصوير المقطعي المحوسب وبعد ذلك قد يكون التنظير القصبي لذلك يعتمد على المريض إلى المريض والمرض ل المرض لذلك لا يمكننا تحديد قائمة التحقيقات. يجب علينا دائما إجراء التحقيقات الأساسية.

فريق MediGence:  ما هو النطاق الزمني الذي قد تقترحه على المريض في البلد أو في المستشفى.

د. ناريندر آغاروال: يختلف كل مرض وكل مريض عن الآخر ، فلا يمكننا وضع جدول زمني محدد بأن هذا هو مقدار الوقت الذي تحتاجه لتكون هنا في المستشفى أو البلد. لذا فإن الحد الأدنى من الوقت الذي نحسبه هو وقت الدخول ووقت الخروج وما نعلمه بشكل عام إذا كنا نعمل من خلال مسار طفيف التوغل ، فهو أقل نسبيًا من العمليات الجراحية المفتوحة. لذلك يعتمد كل شيء على الطريقة التي نختارها وكيف هي الحالة السريرية للمريض عندما يكون في المستشفى بحيث يقرر أيضًا مقدار الإقامة في المستشفى. في المتوسط ​​، يمكننا دائمًا أن نقول ما لا يقل عن 5 إلى 7 أيام من الإقامة في المستشفى دائمًا ، ونحافظ على ما يقرب من أسبوعين خارج المستشفى حتى نتمكن من المتابعة بشكل جيد ويمكننا أن نقرر أن المريض لائق بما يكفي للعودة.

فريق MediGence: شكرا جزيلا يا سيدي ، لوقتك هذا الفيديو سيساعد حقا المرضى وأقاربهم الذين يخططون للسفر إلى الخارج لتلقي العلاج.

د. ناريندر آغاروال: شكرًا لك!